À propos de Métoclopramide
Mise à jour : 02 mai 2014
Métoclopramide : Mécanisme d'action
Le métoclopramide est un neuroleptique antagoniste de la dopamine. Il prévient les vomissements par blocage des sites dopaminergiques. Il augmente l'amplitude des ondes de contractions œsophagiennes, le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, la vitesse de vidange gastrique. Il normalise le péristaltisme gastroduodénal et augmente le péristaltisme du grêle. 
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

+ Lire la politique éditoriale des Fiches DCI VIDAL

METOCLOPRAMIDE (chlorhydrate) 10 mg cp

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A03 - MEDICAMENTS DES DESORDRES FONCTIONNELS GASTRO-INTESTINAUX
A03F - STIMULANTS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A03FA - STIMULANTS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A03FA01 - METOCLOPRAMIDE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

METOCLOPRAMIDE (chlorhydrate) 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Nausées et vomissements aigus induits par la radiothérapie chez l'adulte, trt préventif (des)
  • Nausées et vomissements induits par la crise migraineuse chez l'adulte
  • Nausées et vomissements retardés induits par chimio du sujet de 1 à 18 ans, trt prév de 2e intention
  • Nausées et vomissements retardés induits par la chimiothérapie chez l'adulte, trt préventif (des)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • métoclopramide (chlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
Posologie
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
Poids
  • Nausées et vomissements retardés induits par chimio du sujet de 1 à 18 ans, trt prév de 2e intention
  • Posologie standard
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 5 mg 1 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 0,5 mg/kg par jour
Poids >= 60 kg
  • Nausées et vomissements retardés induits par chimio du sujet de 1 à 18 ans, trt prév de 2e intention
  • Posologie standard
  • 10 mg 1 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 30 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
  • Nausées et vomissements aigus induits par la radiothérapie chez l'adulte, trt préventif (des) - Nausées et vomissements induits par la crise migraineuse chez l'adulte - Nausées et vomissements retardés induits par la chimiothérapie chez l'adulte, trt préventif (des)
  • Posologie standard
  • 10 mg 1 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 30 mg par jour
Durées absolues de traitement

Ne pas dépasser 5 jours de traitement.

Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Durée du traitement limitée à 5 jours
  • En cas de vomissement dans les 6 heures après la prise, ne pas prendre une autre dose
  • Traitement prolongé à éviter

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

METOCLOPRAMIDE (chlorhydrate) 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Antécédent récent d'anastomose intestinale excluded-france
  • Dyskinésie tardive médicamenteuse, antécédent (de)
  • Epilepsie
  • Hémorragie gastro-intestinale
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Maladie de Parkinson
  • Méthémoglobinémie sous métoclopramide, antécédent (de)
  • Méthémoglobine réductase, déficit (en)
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Obstruction digestive
  • Pathologie contre-indiquant une stimulation de la motricité gastrique
  • Perforation gastro-intestinale
  • Phéochromocytome

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Bradycardie
  • Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
  • Grossesse, fin (de la)
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Trouble de la conduction cardiaque
  • Trouble hydroélectrolytique

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Neuroleptiques antiémétiques + Dopaminergiques

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.

Neuroleptiques antiémétiques + Lévodopa

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre la lévodopa et le neuroleptique.
Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Neuroleptiques + Lithium

Risques et mécanismesRisque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants

Risques et mécanismesRisque d'addition des effets méthémoglobinisants.
Conduite à tenir

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesEffet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Conduite à tenir

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de dyskinésie tardive
  • Risque de méthémoglobinémie
  • Risque de syndrome extrapyramidal
  • Risque de syndrome malin des neuroleptiques

Mesures à associer au traitement

  • Associer une hydratation au traitement en cas de vomissements abondants
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de dyskinésie tardive
  • Traitement à arrêter en cas de méthémoglobinémie
  • Traitement à arrêter en cas de symptômes extrapyramidaux
  • Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperprolactinémie (Peu fréquent)
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Galactorrhée (Peu fréquent)
  • Gynécomastie
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Méthémoglobinémie
  • Sulfhémoglobinémie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Fréquent)
  • Hallucination (Peu fréquent)
  • Confusion mentale (Rare)
  • Idée suicidaire
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Torsades de pointes
  • Pause sinusale
  • Crise hypertensive
  • Syncope
  • Allongement de l'espace QT
  • Arrêt cardiaque
  • Hypertension artérielle
  • Choc
  • Bloc auriculoventriculaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Diarrhée (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Altération de la conscience (Peu fréquent)
  • Syndrome extrapyramidal (Fréquent)
  • Crise oculogyre (Peu fréquent)
  • Syndrome parkinsonien (Fréquent)
  • Akathisie (Fréquent)
  • Dystonie (Peu fréquent)
  • Dyskinésie (Peu fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Dystonie aiguë
  • Dyskinésie tardive
  • Convulsions
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques (Exceptionnel)
  • INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

    METOCLOPRAMIDE (chlorhydrate) 10 mg cp
    Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

    Contre-indications

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication absolue
    • Antécédent récent d'anastomose intestinale excluded-france
    • Dyskinésie tardive médicamenteuse, antécédent (de)
    • Epilepsie
    • Hémorragie gastro-intestinale
    • Hypersensibilité à l'un des composants
    • Maladie de Parkinson
    • Méthémoglobinémie sous métoclopramide, antécédent (de)
    • Méthémoglobine réductase, déficit (en)
    • Nourrisson de moins de 1 an
    • Obstruction digestive
    • Pathologie contre-indiquant une stimulation de la motricité gastrique
    • Perforation gastro-intestinale
    • Phéochromocytome

    Précautions

    II Modéré
    Niveau de gravité : Précautions
    • Allaitement
    • Allongement de l'espace QT
    • Bradycardie
    • Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
    • Grossesse, fin (de la)
    • Insuffisance hépatique sévère
    • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine
    • Nouveau-né exposé in utero au médicament
    • Patient traité à posologie élevée
    • Sujet âgé
    • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
    • Trouble de la conduction cardiaque
    • Trouble hydroélectrolytique

    Interactions médicamenteuses

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication

    Neuroleptiques antiémétiques + Dopaminergiques

    Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
    Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.

    Neuroleptiques antiémétiques + Lévodopa

    Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre la lévodopa et le neuroleptique.
    Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.
    III Haut
    Niveau de gravité : Association déconseillée

    Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

    Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
    Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

    Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

    Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
    Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

    Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

    Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
    Conduite à tenir
    II Modéré
    Niveau de gravité : Précaution d'emploi

    Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

    Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

    Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
    Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

    Neuroleptiques + Lithium

    Risques et mécanismesRisque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
    Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
    I Bas
    Niveau de gravité : A prendre en compte

    Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

    Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
    Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

    Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants

    Risques et mécanismesRisque d'addition des effets méthémoglobinisants.
    Conduite à tenir

    Médicaments sédatifs + Loféxidine

    Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

    Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
    Conduite à tenir

    Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

    Risques et mécanismesEffet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
    Conduite à tenir

    Neuroleptiques + Orlistat

    Risques et mécanismesRisque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
    Conduite à tenir

    Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

    • Interaction alimentaire : alcool

    Grossesse et allaitement

    Contre-indications et précautions d'emploi
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesIIII

    II Précaution

    Risques liés au traitement

    • Risque de dyskinésie tardive
    • Risque de méthémoglobinémie
    • Risque de syndrome extrapyramidal
    • Risque de syndrome malin des neuroleptiques

    Mesures à associer au traitement

    • Associer une hydratation au traitement en cas de vomissements abondants
    • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

    Traitement à arrêter définitivement en cas de...

    • Traitement à arrêter en cas de dyskinésie tardive
    • Traitement à arrêter en cas de méthémoglobinémie
    • Traitement à arrêter en cas de symptômes extrapyramidaux
    • Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques

    Information des professionnels de santé et des patients

    • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

    Effets indésirables

    SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
    ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperprolactinémie (Peu fréquent)
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Galactorrhée (Peu fréquent)
  • Gynécomastie
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Méthémoglobinémie
  • Sulfhémoglobinémie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Fréquent)
  • Hallucination (Peu fréquent)
  • Confusion mentale (Rare)
  • Idée suicidaire
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Torsades de pointes
  • Pause sinusale
  • Crise hypertensive
  • Syncope
  • Allongement de l'espace QT
  • Arrêt cardiaque
  • Hypertension artérielle
  • Choc
  • Bloc auriculoventriculaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Diarrhée (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Altération de la conscience (Peu fréquent)
  • Syndrome extrapyramidal (Fréquent)
  • Crise oculogyre (Peu fréquent)
  • Syndrome parkinsonien (Fréquent)
  • Akathisie (Fréquent)
  • Dystonie (Peu fréquent)
  • Dyskinésie (Peu fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Dystonie aiguë
  • Dyskinésie tardive
  • Convulsions
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques (Exceptionnel)
  • Voir aussi les substances

    Métoclopramide chlorhydrate

    Chimie
    IUPACmonochlorhydrate de 4-amino-5-chloro-N-(2-diéthylaminoéthyl)-2-méthoxybenzamide
    Synonymesmetoclopramide hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:30 mg
    Parenteral:30 mg
    Rectal:30 mg
    Presse - CGU - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales - Contact webmaster