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OPTILOVA

Mis à jour : Mardi 21 Juin 2016

Contraceptif oral

Dans quel cas le médicament OPTILOVA est-il prescrit ?

C'est un contraceptif oral (pilule) qui contient un estrogène et un progestatif. Il est minidosé (moins de 0,04 mg d'estrogène) et monophasique (tous les comprimés contiennent la même quantité d'hormones ). Pour limiter les risques d'oubli, chaque plaquette contient 7 comprimés rouges dépourvus de toute substance active, destinés à être pris pendant les règles.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament OPTILOVA

OPTILOVA : comprimé (blanc : 21, rouge : 7) ; boîte de 1 plaquette de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 1,47 €.
OPTILOVA : comprimé (blanc : 21, rouge : 7) ; boîte de 3 plaquettes de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,79 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament OPTILOVA

p cp blanc
Éthinylestradiol0,02 mg
Lévonorgestrel0,1 mg
Lactose+
Excipients : Amidon de maïs, Fer rouge oxyde, Gélatine, Hypromellose, Lactose monohydrate, Macrogol 4000, Magnésium stéarate, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament OPTILOVA

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire) ancien ou survenant au cours de la contraception ;

  • accident thromboembolique artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ancien ou survenant au cours de la contraception ;

  • prédisposition connue aux thromboses (déficit en protéine C, résistance à la protéine C activée par exemple) ;

  • situations susceptibles d'augmenter le risque de thrombose artérielle : hypertension artérielle grave, lésion des valves cardiaques, certains troubles du rythme cardiaque, diabète avec lésions vasculaires, excès important de cholestérol ou de triglycérides dans le sang ;

  • pancréatite ;

  • maladie du foie, grave ou récente ;

  • tumeur du foie ancienne ou en cours ;

  • cancer hormonodépendant (cancer du sein ou de l'utérus par exemple) ;

  • saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens avant la mise en route de la contraception) ;

  • antécédent de migraine grave accompagnée de signes neurologiques (paralysies...) ;

  • en association avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis.

Attention

Avant de débuter la contraception orale, une consultation médicale est indispensable. Elle permet au médecin de rechercher les antécédents et facteurs de risque d'accidents thromboemboliques (tabac, anomalie de la coagulation sanguine...) afin de choisir une contraception adaptée. Par la suite, une consultation annuelle est habituellement recommandée.

Comme toutes les pilules associant un estrogène et un dérivé de la progestérone, ce médicament augmente le risque d'accidents cardiovasculaires par formation d'un caillot dans une veine (phlébite, embolie pulmonaire) ou par obstruction d'une artère (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Le risque d'accidents thromboemboliques artériels, pouvant laisser des séquelles importantes, est le même pour toutes les pilules et est estimé à 2 à 4 cas pour 10 000 utilisatrices de pilule par an. Par ailleurs, le risque d'accidents thromboemboliques veineux (principalement phlébite) existe chez toutes les femmes, même sans pilule. Des études ont montré que le risque de phlébite augmente lors de la prise d'une pilule contraceptive. Le risque reste faible : 2 cas pour 10 000 femmes prenant une pilule contenant du lévonorgestrel (le progestatif contenu dans cette pilule). Néanmoins, ces accidents thromboemboliques peuvent exceptionnellement être d'évolution fatale.

Certaines situations nécessitent un suivi particulier : diabète, obésité, excès de cholestérol, de triglycérides ou de prolactine dans le sang, affection bénigne du sein ou de l'utérus, ictère (jaunisse) chronique ou survenu lors d'une grossesse, épilepsie, migraine, otosclérose, asthme, varices, dépression, calcul biliaire, herpès gestationis, ou antécédents familiaux de cancer du sein ou d'accidents thromboemboliques.

Si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez, le risque d'accidents thromboemboliques liés à la prise d'hormones augmente fortement. Un autre mode de contraception est préconisé.

Arrêtez la prise de ce contraceptif et consultez d'urgence votre médecin en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants : maux de tête violents et inhabituels, troubles de la vision, élévation importante de la tension artérielle, douleur inhabituelle à la jambe ou au mollet, essoufflement, toux de survenue brutale.

La survenue d'un léger saignement entre les règles (spotting) est fréquente chez les femmes pendant les premiers mois d'utilisation de la pilule. Si les saignements se prolongent ou s'ils apparaissent en cours de contraception, parlez-en à votre médecin.

L'oubli d'un comprimé ou sa mauvaise ingestion, du fait de vomissements par exemple, peuvent rendre la contraception inefficace.

En cas d'immobilisation prolongée (en cas de chirurgie ou de fracture par exemple), il faut interrompre la contraception orale. Demandez conseil à votre médecin.

Interactions du médicament OPTILOVA avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet contraceptif.

L'efficacité contraceptive de cette pilule peut être également diminuée par certains antiépileptiques, certains traitements du sida et les médicaments contenant l'une des substances suivantes : griséofulvine, rifampicine, rifabutine, modafinil. Il est recommandé d'utiliser une autre méthode contraceptive (préservatif ou dispositif intra-utérin) pendant toute la durée du traitement et un cycle suivant.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez des médicaments contenant de la lamotrigine.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Ce médicament n'a pas de raison d'être utilisé pendant la grossesse. Si une grossesse survient malgré la contraception, du fait d'un oubli ou d'un retard de pilule, interrompez immédiatement la prise des comprimés. La grossesse pourra être poursuivie normalement si vous le désirez.

Allaitement :

Les hormones contenues dans ce contraceptif passent dans le lait maternel : ne l'utilisez pas pendant l'allaitement sans avis médical.

Mode d'emploi et posologie du médicament OPTILOVA

Prendre régulièrement, et sans oubli, 1 comprimé blanc par jour pendant 21 jours consécutifs, puis 1 comprimé rouge pendant 7 jours. Il est recommandé de ne pas trop faire varier l'heure de prise (choisir le petit déjeuner ou le coucher de préférence). Les règles surviennent habituellement pendant la prise des comprimés rouges. La nouvelle plaquette est prise à la suite de la précédente, que les règles soient terminées ou non.

En cas de première contraception orale ou de reprise d'une contraception interrompue temporairement, prendre le premier comprimé le premier jour des règles.

En cas de changement de contraceptif, prendre le premier comprimé de la plaquette :
  • le jour suivant la prise du dernier comprimé actif, si le précédent contraceptif est une autre pilule estroprogestative ;

  • sans interruption et à n'importe quel moment du cycle, si le précédent contraceptif est une pilule progestative microdosée ;

  • le jour du retrait, si le précédent mode de contraception est un implant contraceptif, un dispositif intra-utérin, un anneau vaginal ou un dispositif transdermique ;

  • le jour prévu pour l'injection, dans le cas du relais d'une contraception par progestatif injectable.

Dans tous les cas, lors de la première plaquette, une méthode contraceptive complémentaire (préservatif) doit être utilisée pendant les 7 premiers jours.

Après un accouchement ou une interruption de grossesse, suivre les indications du médecin.

Conseils

L'oubli d'un comprimé rouge (inactif) ne prête pas à conséquence. Jeter le comprimé rouge non pris.

En cas d'oubli d'un comprimé blanc (actif), les recommandations sont les suivantes : prendre immédiatement le comprimé oublié et continuer à l'heure habituelle pour les comprimés suivants (ce qui peut correspondre à la prise de 2 comprimés si l'oubli est découvert lors de la prise suivante). Si l'oubli date de moins de 12 heures, la sécurité contraceptive n'est pas altérée. Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après l'heure habituelle de prise, trois situations différentes peuvent alors se présenter :

  • l'oubli a lieu pendant la 1re semaine de la plaquette : utiliser une contraception complémentaire (préservatif) pendant les 7 jours qui suivent. L'efficacité contraceptive peut être compromise en cas de rapports sexuels ayant eu lieu pendant les 7 jours qui précédaient l'oubli ;

  • oubli pendant la 2e semaine de la plaquette : aucune méthode contraceptive complémentaire n'est nécessaire si les comprimés ont été pris correctement pendant la 1ère semaine ;

  • oubli pendant la 3e semaine de la plaquette : prendre les comprimés blancs restants aux jours prévus et enchaîner directement avec la plaquette suivante sans prendre les comprimés rouges. Des saignements irréguliers peuvent survenir pendant la plaquette suivante. Il est également possible d'arrêter prématurément les comprimés blancs à la date de l'oubli et de passer tout de suite aux comprimés rouges, ce qui aura comme conséquence de provoquer des règles.

En cas d'oublis multiples, l'utilisation d'une contraception complémentaire est nécessaire pendant les 7 jours qui suivent le dernier oubli.

En cas d'oubli(s) et d'absence de règles à l'arrêt d'une plaquette, il existe un risque de grossesse et un test est nécessaire avant de commencer une nouvelle plaquette.

En cas de vomissements ou de diarrhée importante survenant dans les 4 heures qui suivent la prise du comprimé blanc, prendre dès que possible un autre comprimé. Si ces troubles durent plus de 12 heures, appliquer les même recommandations qu'en cas d'oubli d'un comprimé.

Il n'y a pas de danger à débuter une grossesse au cours du cycle qui suit l'arrêt volontaire du contraceptif oral.

Effets indésirables possibles du médicament OPTILOVA

Fréquemment : inflammation ou candidose vaginale, nausées, vomissements, tension des seins, jambes lourdes, troubles des règles, saignements entre les règles, prise de poids, acné, modification de l'humeur ou de la libido, irritabilité, nervosité, étourdissement, maux de tête, migraine. Ces effets sont variables d'une femme à l'autre, et peuvent être un facteur de changement de pilule.

Moins fréquents : irritation oculaire par les lentilles de contact, modification de l'appétit, ballonnements, pousse excessive des poils, chute de cheveux, hypertension artérielle, augmentation importante des lipides dans le sang.

Rares, mais parfois graves : accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire...) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), taches sombres sur le visage, troubles de la vision, réaction allergique, exacerbation d'un lupus érythémateux disséminé, d'une porphyrie ou d'une chorée, pancréatite, tumeur bénigne du foie, jaunisse, calcul de la vésicule biliaire.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en téléchargeant le formulaire.

Commentaires (447)

Le 24/08/2016 à 22:48
Naww
Bonjour,

Je prend la pillule depuis plus d'un mois et depuis samedi je constatais des saignements très foncés tandis que je suis aujourd'hui au 14ieme de ma plaquette. J'ai continuer à prendre des pilules blanches aurais-je du prendre les rouges ?
Mes saignements ont fini aujourd'hui est ce que je dois entamer une nouvelle plaquette ? Pour ne plus être décaler ?
Merci d'avance pour vos réponses

Etes-vous sûr de vouloir signaler ce commentaire aux modérateurs ?

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Le 29/07/2016 à 15:42
Doushka
Bonjour,
Je réalise que j'ai oublié de prendre la dernière (21e) pilule de ma deuxième plaquette Optilova hier. J'ai immédiatement pris ladite pilule (à près de 22h d'oubli). Mes règles ont commencé aujourd'hui.
Puis-je enchaîner sur les pilules rouges ? Ou dois-je vraiment les jeter et continuer avec la troisième plaquette ?
Sachant que sur la première plaquette j'avais déjà eu un oubli, je n'avais pas pris les pilules rouges et j'avais du prendre la pilule du lendemain)
Merci beaucoup.

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Le 29/07/2016 à 19:00
Modérateur
Bonjour,

Non, enchaînez sur les pilules rouges, puisque vous avez vos règles.

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Le 25/07/2016 à 06:43
Berengere59
Bonjour voilà il ya deux semaines du samedi 09 jai prise ma pilule 00h30 au lieu de 21h30 et du dimanche oublie donc je lais prise du lundi 08h30 et juste après diaharre et du soir je l'ai pas prise à l'heure habituelle es ce que risque de grossesse ?

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Le 28/07/2016 à 19:24
Modérateur
Bonjour,

Le plus risqué dans tout ça semble la diarrhée, si elle survenue moins de 4 heures après la prise de la pilule du lundi (et si c'était un comprimé blanc). Il y a donc probablement un risque, en cas de rapports non protégés dans les jours précédents ou suivants ces oublis / diarrhée / décalages.

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Le 15/07/2016 à 12:04
123Lea
Bonjour,
Je prend la pilule Optilova depuis 2 ans,
je la prend habituellement le soir vers 22h00-00h00 (ou un peu avant, un peu après).
Hier soir j'ai oublié de la prendre (c'était la 10ème de la plaquette), je l'ai donc prise ce matin a 10h15.
Sachant que je n'ai pas eu d'oubli pendant la première semaine, ni lundi mardi et mercredi, mais que j'ai eu un rapport non protégé mardi soir, il y at-il des risques de grossesse ?

Merci d'avance,
Léa

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Le 28/07/2016 à 19:19
Modérateur
Bonjour,

Normalement non, pas de risque, puisque l'oubli au lieu pendant la deuxième semaine, avec déjà 9 pilules prises, ce qui a dû bloquer l'ovulation.. Après, il y a toujours des exceptions, donc en cas de doute au moment des règles (pas de saignements), il faut faire un test de grossesse pour être fixée..

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Le 15/07/2016 à 11:32
Alix
Bonjour,

J'ai des pertes de sang similaires à celles de règles. Cela est apparue lors de la dernière semaine de prise du contraceptif. Je n'avais jamais eu de pertes de cette ampleur, et ce que j'avais eu au début de la prise était seulement des petites pertes marrons. Est-ce un effet secondaire ou cela vient d'autre chose ?

Merci bien

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Le 28/07/2016 à 19:06
Modérateur
Bonjour,

C'est malheureusement difficile à dire. Est-ce que vous n'avez pas oublié de pilule juste avant (ou mal digéré : diarrhée, vomissements juste après l'avoir prise) ? Est-ce vraiment abondant ? En tout cas, si cela persiste ou se reproduit, il faut en parler au médecin qui vous l'a prescrite.

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Le 12/07/2016 à 17:50
Nanou Etudiant en pharmacie
Bonjour,
Si j'ai eu un rapport 3 jours avant la fin de la prise de mes pilules blanches (j'étais au 18ème jour de ma plaquette) , suis-je bien protégée même si je commence la prise des pilules rouges ? (Sachant que j'ai eu un implant le 20e jour et que je ne reprendrai donc plus la pilule après le 28e jour).
Merci

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Le 22/07/2016 à 11:46
Modérateur
Bonjour,

Si les comprimés ont été pris sans oubli avant, vous êtes bien protégée. Soyez rassurée.

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Le 07/07/2016 à 14:25
Leafrs
Bonjour,
Je prend la pilule optilova depuis bientot 2 ans.
J'ai oublié de prendre ma pilule un mardi soir, pendant la deusieme semaine des comprimés blancs, ce qui fait que le mercredi soir j'ai du prendre les deux en même temps, et d'après ce que dit la notice je suis bien protègee , et je dois bien continuer de prendre les comprimés normalement ?

Je compte prendre ma pillule en continue (comprimés blancs) la semaine prochaine pour ne pas avoir mes regles pendant mes vacances, est que cela a un danger ou dois-je obligatoirement avoir mes regles apres un oublie comme celui ci ?

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Le 08/07/2016 à 19:59
Modérateur
Bonjour,

Oui, il faut continuer à les prendre normalement, et enchaîner avec la suivante sans prendre les comprimés rouges pour la prendre en continu. Il n'y a pas de danger particulier à enchaîner 2 plaquettes, même en cas d'oubli. Par contre, des petits saignements peuvent tout de même survenir (spottings).

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Le 07/07/2016 à 13:39
Ninouch Etudiant en pharmacie
Bonjour !
Je prend la pilule optilova depuis un peu plus d'1 mois.
Je voulais savoir si c'était normal qu'elle m'ait été prescrite sans prise de sang . La prise de sang est elle pour vérifier que la dose d'hormone est suffisante ou seulement pour vérifier que l'on supporte bien la prise de la pilule ?

la pilule est mon seul moyen de contraception. Aucun oublis , mais j'ai eu une diarrhée 12h après l'heure habituelle de ma prise . Dans le doute j'ai repris une pilule , ai-je bien fait ? Je continue ma prise à mon heure habituelle , je suis bien protégée ?

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Le 08/07/2016 à 19:55
Modérateur
Bonjour,

Normalement il faut effectivement faire une prise de sang avant la première prescription de pilule. C'est pour vérifier l'absence de facteurs biologiques de risque cardiovasculaire, et non pour tester l'éventuelle efficacité de la pilule. Pour la diarrhée, c'est seulement si elle survient dans les 4 heures suivant la prise de la pilule qu'il faut la reprendre (si c'est un comprimé blanc. Pas la peine de reprendre un comprimé rouge).

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Le 06/07/2016 à 18:46
Lili225
Bonjour,

Cela fait 1 an que je prend la pilule Optilova, et cela fait 1 semaine que j'ai des nausées et quelque mot de tête, est ce que c'est parce que je suppote plus la pilule ?

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Le 08/07/2016 à 19:52
Modérateur
Bonjour,

Vu que vous la supportiez bien pendant 1 an, il faut plutôt chercher une autre cause, et donc consulter un médecin si cela persiste (ou test de grossesse si vous avez oublié des comprimés par exemple).

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Le 01/07/2016 à 14:09
EmiB Etudiant d'une autre profession de santé
il ya une semaine j'ai pris pour la première fois la pilule OPTILOVA, donc le premier jour des règles, et maintenant j'ai des saignements pas très régulier, est-ce-que ils vont durer longtemps? ou est ce que je peux quand même avoir des rapports sexuels? ll n'y a mas de danger? merci

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Le 01/07/2016 à 18:04
Modérateur
Bonjour,

Les 2 ou 3 premiers cycles, des petits saignements peuvent survenir, normalement cela s'arrange ensuite. Et cela n'empêche pas d'avoir des rapports sexuels, pas de danger particulier.

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