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Conseil santé au voyageur : Afrique équatoriale dont Cameroun

Mis à jour : Mardi 05 Juillet 2016

Continent : Afrique

Zones du continent : Afrique australe, Afrique équatoriale, Afrique de l’Est et îles de l’océan Indien, Afrique du Nord, Afrique de l’Ouest.

Pays :

  • Burundi
  • Cameroun
  • Congo
  • Gabon
  • Guinée Équatoriale
  • Ouganda
  • République centrafricaine
  • République démocratique du Congo (RDC, ex-Zaïre)
  • Rwanda
  • Sao Tomé et Principe

L’Afrique équatoriale se caractérise par la présence de forêts et un climat chaud et humide, propices à la multiplication des insectes. Les risques sanitaires y étant nombreux, les mesures de prévention élémentaires doivent y être rigoureusement appliquées.

Vaccins recommandés en Afrique équatoriale

seringue

Problèmes liés au climat et à la géographie

  • Le climat est principalement chaud et très humide, avec une ou deux saisons des pluies.
  • Le climat est plus aride au nord du Cameroun, de la République centrafricaine et de l’Ouganda. Dans ces zones, des vents de sable soufflent parfois, chargés de poussière et de sable ; protégez vos yeux et ayez toujours sur vous des dosettes de collyre apaisant. En cas de vent de sable, évitez de porter des lentilles.
  • Dans les régions montagneuses, le climat est tempéré, mais prenez garde à la météo changeante (orages).
  • En Ouganda, les orages sont très fréquents et entraînent des inondations.
  • Le mont Cameroun est un volcan toujours en activité et des gaz toxiques, très dangereux, peuvent émaner des lacs volcaniques Nyos et Monoum. Renseignez-vous avant d’entreprendre des excursions aux alentours.

Problèmes liés aux transports

Transports routiers

La conduite peut être dangereuse : routes en mauvais état (impraticables pendant la saison des pluies), conducteurs indisciplinés, véhicules vétustes, animaux divagants, banditisme armé, secours inexistants, etc. Il est déconseillé de rouler la nuit. Roulez en convoi sur les longs trajets si les autorités le recommandent. Préférez toujours une voiture avec chauffeur.

En Guinée équatoriale, un permis local ou une autorisation temporaire est nécessaire pour conduire.

On conduit à gauche en Ouganda.

Transports maritimes

La navigation maritime est déconseillée dans le golfe de Guinée et près des côtes du Cameroun, en raison du risque de piraterie qui existe dans ces zones. Le lac Victoria en Ouganda peut subir de violents orages et les grosses vagues sont fréquentes.

Transports aériens

Les avions des compagnies régionales sont vétustes et diversement entretenus. Certaines compagnies ont été inscrites sur la liste noire de la Commission européenne.

Maladies transmises par l’eau ou les aliments

  • La diarrhée du voyageur est fréquente dans toute la région. Les épidémies d’hépatite E sont possibles en Ouganda. Respectez les règles d’hygiène alimentaire. L’eau du robinet est rarement potable, même dans les grandes villes. Elle peut néanmoins être utilisée pour se brosser les dents. Préférez l’eau en bouteille capsulée.
  • Pensez à vous faire vacciner contre l’hépatite A et la typhoïde (si vous faites un séjour prolongé).
  • Des épidémies de choléra sévissent régulièrement, mais le risque reste très faible pour le voyageur si les précautions d’hygiène sont respectées.
  • La brucellose est présente dans le nord de la zone (risque faible). Évitez de consommer des produits laitiers non pasteurisés.
  • La leptospirose et la bilharziose sont signalées dans de nombreuses régions. Évitez de vous baigner en eau douce, sauf avis contraire autorisé.
  • Des cas de larva migrans cutanée sont régulièrement signalés dans la région. Évitez de marcher pieds nus sur le sable et sur le sol.

Maladies transmises par des insectes (hors paludisme)

  • Une flambée de fièvre jaune s’est propagée en République démocratique du Congo en 2016. La vaccination contre la fièvre jaune est indispensable pour les voyageurs se rendant dans ce pays ainsi qu’au Burundi. Elle est recommandée dans tous les autres pays de la zone, car la fièvre jaune sévit dans toute la région. Munissez-vous de votre certificat de vaccination antiamarile.
  • Le virus de la dengue circule dans plusieurs pays d’Afrique centrale, notamment en République démocratique du Congo et en Guinée équatoriale. D’autres maladies peuvent être transmises localement par les moustiques : filariose lymphatique (Congo, République centrafricaine), chikungunya (Cameroun, Gabon, Congo) et fièvre de la vallée du Rift (Congo) ; mais le risque reste globalement faible.
  • D’autres insectes peuvent transmettre des maladies plus rares : maladie du sommeil (dans toute la zone), leishmaniose (nord de la zone), onchocercose (Cameroun, Congo, Gabon, Ouganda, République centrafricaine), tungose (Cameroun, Congo), myiases, loase (zones forestières du Cameroun, du Congo, du Gabon, de la République centrafricaine). Le risque est globalement faible.

Prévention du paludisme en Afrique équatoriale

moustique

En Afrique équatoriale, Plasmodium falciparum est présent dans tous les pays, dans sa forme résistante aux médicaments contre le paludisme les plus anciens. En complément des mesures de prévention contre les insectes, les antipaludiques recommandés sont pour tous les pays de la zone : Malarone et ses génériques (Atovaquone + Proguanil), Doxy/Doxypalu/Granudoxy (Doxycycline) ou Lariam (Méfloquine).

Maladies transmises par d’autres animaux

  • La rage existe dans toute la zone. Évitez tout contact avec les animaux errants.
  • Des cas de grippe aviaire ont été signalés au Cameroun, mais aucun cas de transmission à l’homme. Évitez les élevages et les marchés aux volailles, ou restez à plus de deux mètres des animaux et des carcasses.
  • Des épidémies de fièvre hémorragique virale (Ebola, Lassa, Marburg, etc.) sont possibles au Cameroun, au Congo, au Gabon, en Guinée Équatoriale, en Ouganda, en RDC et en République centrafricaine. Évitez tout contact avec les animaux, en particulier sauvages. Ne fréquentez pas les marchés où l’on vend de la « viande de brousse ».
  • Quelques foyers de peste sont signalés en RDC. Évitez le contact avec les rongeurs.

Autres maladies infectieuses

  • La poliomyélite existe toujours par périodes et par foyers. La mise à jour de votre vaccin est indispensable.
  • La rougeole est présente dans certains pays, en particulier au Cameroun. Les adultes et les enfants non immunisés (vaccin ou maladie) doivent se faire vacciner.
  • La tuberculose est présente dans tout le continent africain. En cas de séjours fréquents ou supérieurs à un mois, il est recommandé que les enfants soient vaccinés par le BCG.
  • Des épidémies de méningite à méningocoques sévissent au Burundi et au nord de la zone (Cameroun, République centrafricaine, Ouganda, Rwanda). Il est recommandé de se faire vacciner en cas de séjours avec un contact étroit et prolongé avec la population locale.
  • Le VIH/Sida et les IST sont très répandus. L’utilisation du préservatif doit être systématique. L’hépatite B touche une grande partie de la population. Si vous n’êtes pas immunisé (vaccin ou contact avec le virus), pensez à vous faire vacciner.
  • Le matériel médical à usage unique n’est pas toujours correctement utilisé en Afrique équatoriale. Préférez si possible les traitements par voie orale et assurez-vous que les emballages stériles sont ouverts devant vous.

Piqûres et morsures

  • Prenez garde aux animaux venimeux (serpents, scorpions, araignées), en particulier au Gabon, au Congo, en République centrafricaine et en RDC. Même si le risque demeure faible pour le voyageur, soyez prudent, portez des chaussures montantes dans les zones herbeuses et évitez les marches de nuit en zone rurale.
  • Des crocodiles peuvent être présents dans les rivières ou dans les lacs. Renseignez-vous avant de vous baigner.

Restez vigilant

  • On déplore chaque année des noyades dans le fleuve Congo et dans l’Oubangui (République centrafricaine) à cause des tourbillons et des courants.
  • Les contrefaçons de médicaments sont nombreuses. Achetez uniquement dans les pharmacies officielles.

Problèmes liés aux situations politiques et sociales

  • Les infrastructures médicales sont loin d’être satisfaisantes partout. Contractez une assurance voyage avant de partir, avec couverture de vos frais médicaux sur place et rapatriement sanitaire.
  • La délinquance et la criminalité sont très répandues, surtout dans les capitales et les grandes villes. Évitez de circuler seul la nuit.
  • Des activités à caractère terroriste existent notamment au Burundi et dans certaines zones du Cameroun.
  • Certains pays de la zone sont politiquement très instables (coups d’état, etc.). Les autorités françaises déconseillent de se rendre au Burundi, en République démocratique du Congo et dans certaines zones de République centrafricaine, du Cameroun, du Congo et d’Ouganda.
  • Dans certains pays, il est interdit de photographier certaines installations (sites militaires, bâtiments publics, aéroports, ports, etc.). Évitez aussi de photographier les personnes sans leur autorisation.
À garder à l’esprit
note
  • Évitez de conduire la nuit.
  • Méfiez-vous des compagnies aériennes locales.
  • Les risques alimentaires étant importants, respectez les règles élémentaires d’hygiène.
  • Faites-vous vacciner contre la fièvre jaune. Le traitement préventif contre le paludisme ne dispense pas de se protéger des piqûres d’insectes.
  • Évitez tout contact avec les animaux domestiques ou sauvages, et les marchés où l’on vend de la « viande de brousse ».
  • Utilisez systématiquement des préservatifs.
  • Méfiez-vous des animaux venimeux.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources :

 

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