Situation épidémiologique de la rougeole sur le continent américain

Sur le continent des Amériques, depuis le début de l'année 2017, jusqu'à la mi-septembre, 201 cas de rougeole confirmés ont été notifiés dans quatre pays :

• aux Etats-Unis, 119 personnes de 15 États auraient été victimes de rougeole ;
• au Canada 45 cas de rougeole ont été notifiés ;
• en Argentine, trois cas ont été notifiés ;
• au Venezuela, 84 cas suspects ont été notifiés dans 10 paroisses de la municipalité de Caroni, État de Bolivar, de fin juin à fin août. Sur le total, 34 cas ont été confirmés par des tests de laboratoire, 42 sont en cours d'enquête et 8 ont été rejetés.

Tous les cas confirmés ont été importés d'autres continents, liés à l'importation ou avaient une source d'infection inconnue.

Parmi les cas confirmés, 36% sont des enfants entre 1 et 4 ans, suivis d'adultes âgés de 20 à 49 ans (32%). Environ 52% des cas sont des femmes; et 60% n'ont pas été vaccinées.

Le génotype identifié dans ces épidémies est D8 en Argentine et B3 et D8 au Canada et aux Etats-Unis.

Rappels cliniques et de prévention pour la rougeole

La rougeole, maladie très contagieuse, reste une cause importante de décès chez les jeunes enfants dans le monde, en dépit de la disponibilité d'un vaccin efficace. Elle est causée par le virus de la rougeole, qui appartient au genre Morbillivirus, de la famille des Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant à tout l'organisme. La rougeole est une maladie strictement humaine, sans réservoir animal.

Bien que généralement bénigne, la rougeole peut occasionner de graves complications, telles que des encéphalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas être mortelle. Une protection proche de 100 % est obtenue après deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole.

Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en général une forte fièvre, qui apparaît environ 10 à 12 jours après l'exposition et persiste 4 à 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrhée (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanchâtres sur la face interne des joues. L'éruption apparaît plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 à 6 jours avant de disparaître. On l'observe en moyenne 14 jours après l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 à 18 jours.

La plupart des décès sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fréquentes avant l'âge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des cécités, des encéphalites, des diarrhées importantes (susceptibles d'entraîner une déshydratation), des infections auriculaires et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.

Pour les voyageurs, la vaccination n'est pas uniquement un acte personnel servant à se protéger soi-même ou ses enfants, c'est aussi un acte solidaire pour éviter la transmission de maladies dans le monde entier.

Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (M-M-RVAXPRO® ou PRIORIX®).

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Outreak News Today.