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Epidémie d’oreillons en cours au Texas, Etats-Unis

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Médecine des voyages

Aux Etats-Unis, le 29 juillet 2019, selon des informations de médias une épidémie d'oreillons est en cours au Texas.

Environ 100 nouveaux cas d'oreillons ont été identifiés particulièrement dans des installations hébergeant des immigrants au cours des 5 dernières semaines.
La vaccination systématique des réfugiés aux Etats-Unis ainsi qu'aux vyageurs avant leur venue aux Etats-Unis n'est pas légalement requise.

Cependant, la vaccination de routine est fortement recommandée

Le Texas Department of Health Services(DSHS) a confirmé que le 1 juillet il y a eu 385 cas d'oreillons, depuis le début de l'année. 

Rappels sur les oreillons :

Les oreillons sont une maladie infectieuse virale très contagieuse, touchant le plus souvent les enfants de 4-5 ans, surtout en période hivernale. Cette maladie est due à un virus de la famille des Paramyxoviridae, Myxovirus parotidis (ou virus ourlien), qui est transmis par voie aérienne, par des gouttes de salive ou des contacts directs infectés par la salive par exemple.

Dans près d'un tiers des cas la maladie est dite asymptomatique. Dans les formes symptomatiques, après une période d'incubation d'environ 3 semaines, les premiers signes apparaissent : fièvre modérée, douleurs des oreilles et douleurs à la pression des glandes parotides. 

A la période d'état, d'environ une semaine, on observe une fièvre accompagnée de céphalées, une tuméfaction bi ou unilatérale des glandes parotides avec une douleur qui irradie vers les oreilles avec de la gêne ou de la douleur lors de la mastication et des adénopathies (ganglions augmentés de volume). Les formes compliquées sont l'orchite (inflammation testiculaire), la pancréatite, la méningite (sans signes cliniques le plus souvent), plus rarement d'une encéphalite. Possibilité (rare) d'atteinte des nerfs crâniens avec surdité définitive.

Devant la possibilité de complications pouvant être graves, la vaccination systématique par le vaccin ROR (rougeole, oreillons, rubéole) se justifie chez tous les enfants dès l'âge de 1 an. On recommande 2 doses de vaccin. En France, la première à 12 mois et la seconde au cours de la deuxième année, à 18 mois.

Pour savoir si la vaccination contre les oreillons est recommandée dans sa situation et pour savoir si elle est bien protégée, toute personne peut créer pour elle-même ou ses enfants un carnet de vaccination électronique (CVE) sur le site MesVaccins.net. Le CVE intègre un système expert précis et exhaustif. Il est disponible sur ordinateur de bureau ou sur smartphone (interface mobile, applications iPhone et Android). L'application mobile permet d'accéder à un diagnostic vaccinal personnalisé et de valider les carnet de vaccination électronique des patients.

Source : Promed.

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