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Encore de nouvelles expositions à la rage aux Etats-Unis

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Médecine des voyages

    Encore de nouvelles expositions à la rage aux Etats-Unis :
Un chiot de 10 semaines en isolement pour adoption dans un refuge de la ville de Johnson dans le comté de Washington a été euthanasié et testé positif pour la rage après avoir commencé à montrer des signes évocateurs. Le chiot a probablement été infecté par un animal sauvage comme une chauve-souris, ou un raton laveur. Le ministère de la Santé et de contrôle de l'environnement (DHEC) a rapporté le 7 août 3 cas d'exposition à la rage dans la région des Midlands. Deux personnes dans la ville du comté de Newberry ont été mordues le 1eraoût par leur chat qui a été testé positif pour la rage le 5 août. Une personne a été attaquée par un renard sur se propriété dans la ville de Lexington le 2 août. L'animal a été testé positif.   Le ministère de la Santé du comté de Escambia a émis une alerte à la rage après que 3 personnes aient été mordues par des ratons laveurs. 
Selon les autorités sanitaires du comté de Travis un renard est entré dans une maison sur Pace Bend Road à Austin le 3 août et a attaqué un résident et l'a mordu au pied. Le renard a été a été testé positif pour la rage.

Rappels sur la rage

La  rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages. En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

  • Il est impératif d'effectuer un nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
  • Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement. Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites http://www.mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.

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