Les tendinopathies (tendinites) sont dues à la fatigue des tendons : contraintes répétées et repos insuffisant entre les sollicitations. Les fibres endommagées enflent, le tendon s’épaissit et la synovie (le liquide qui les lubrifie) se modifie. Le tendon épaissi ne coulisse plus avec aisance dans sa gaine et le frottement qui en résulte provoque des douleurs et des contractures musculaires dans la zone douloureuse.
Une tendinopathie survient en général à la suite d’une sollicitation prolongée (utilisation intensive d’un clavier d’ordinateur ou de piano, tricot, jardinage, marche prolongée ou entraînement sportif trop intense) ou à cause du frottement du tendon sur un os ou dans une gaine trop serrée.
Les tendinopathies apparaissent souvent chez les personnes non entraînées qui sollicitent leurs tendons pour des activités inhabituelles, par exemple un week-end de jardinage intense ou un tournoi de tennis improvisé entre amis. Les personnes âgées de plus de 40 ans et les femmes sont un peu plus à risque de développer des tendinopathies.
Certaines personnes sont particulièrement prédisposées aux tendinopathies du fait de leur morphologie : plante des pieds tournée vers l’extérieur ou vers l’intérieur, angle de rotation des chevilles trop important, posture asymétrique, etc.
La plupart des tendinopathies liées au sport sont dues à des erreurs : entraînement excessif, absence ou insuffisance d’échauffement, mauvais gestes techniques, répétition prolongée du même geste, matériel inadapté ou mal réglé, alimentation déséquilibrée, déshydratation, etc.
Quand les tendinopathies sont liées à des maladies ou des traitements |
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Certaines maladies peuvent se traduire par une plus grande fragilité des tendons : diabète, obésité, excès de cholestérol ou d’acide urique dans le sang, infection dentaire, maladie de Lyme et autres maladies infectieuses transmises par les tiques, brucellose, etc. De plus, le tabagisme, parce qu’il réduit la vascularisation des tendons, contribue également à l’apparition de tendinopathies. Enfin, certains traitements sont également susceptibles de provoquer des tendinopathies : antibiotiques (fluoroquinolones, voir tableau ci-dessous), infiltrations de cortisone, anabolisants (« stéroïdes »), statines (contre l’excès de cholestérol), par exemple. |
Dénominations communes | Noms de marque |
Ciprofloxacine | Ciflox et génériques, Uniflox |
Loméfloxacine | Décalogiflox, Logiflox |
Moxifloxacine | Izilox et génériques |
Norfloxacine | Noroxine et génériques (seuls les génériques sont commercialisés en France) |
Ofloxacine | Oflocet et génériques, Monoflocet |
Lévofloxacine | Tavanic et génériques |
La prévention des tendinopathies (tendinites) passe par des gestes simples et l'acquisition d'une bonne technique.
Pour être efficace, un échauffement doit suivre quelques règles de base.
Lorsqu’on commence la pratique d’un nouveau sport, il est indispensable de prendre des conseils et de suivre des cours pour bien en maîtriser les aspects techniques. Un moniteur ou un entraîneur apprend à ses élèves les bons gestes et les postures correctes. Il les guide également pour le choix d’un équipement adapté.
Lors d’un effort, l’organisme a besoin d’eau pour compenser les pertes liées à la transpiration, à la respiration et la production d’énergie. Une hydratation insuffisante avant, pendant et après l’effort peut avoir de nombreuses conséquences, bénignes ou graves : tendinopathies, mais aussi crampe, malaise, coup de chaleur, etc.
Un bon matériel d’entraînement est indispensable pour prévenir les accidents et les maladies liés au sport. Par exemple, des chaussures adaptées au sport pratiqué, au terrain ainsi qu’au poids et au pied du sportif réduisent fortement les risques de développer des tendinopathies des membres inférieurs.
Une séance de sport doit être complétée par une séance d’étirements caractérisée par des exercices de contraction, de relâchement et d’étirement. Outre le fait d’aider au retour au calme, les étirements après le sport aident à prévenir les problèmes tendineux et musculaires.
Quelle que soit l’activité que vous pratiquez (sport, jardinage, bricolage, etc.), intercalez des pauses régulières à une activité qui implique des mouvements répétés.