Gingivite, saignement de gencives et parodontite

Mis à jour : Mercredi 07 Octobre 2015

La gingivite et la parodontite sont des inflammations qui peuvent s’avérer problématique pour la mastication et provoquer à la longue une chute des dents. Pourtant, une bonne hygiène dentaire suffit bien souvent à éviter cette affection. De plus, certains médicaments permettent de soulager les douleurs et de diminuer l’inflammation en attendant de recevoir des soins dentaires adaptés.

Quels sont les symptômes de la gingivite ?

gingivite

Le saignement des gencives est souvent le premier signe d’une gingivite (on écrit gingivite et non gengivite !). En général, il n’est pas douloureux et se produit lors du brossage des dents. En cas de gingivite aiguë, les gencives deviennent rouges, enflées et sensibles, au point de gêner la mastication. Dans les cas les plus graves, il peut y avoir des écoulements de pus, accompagnés de mauvaise haleine.

Quels sont les symptômes de la parodontite ?

Les dents sont tenues par le parodonte, composé de l’os de la mâchoire, d’un tissu conjonctif de soutien et de la gencive. L’inflammation du parodonte – ce que l’on appelle une parodontite – fait souvent suite à une gingivite. La parodontite est parfois accompagnée d’un écoulement de pus et d’une mauvaise haleine. Occasionnellement, lorsque le parodonte dégénère (parodontose), elle provoque un déchaussement, puis une chute des dents.

Quelles sont les causes de la gingivite ?

Les problèmes de gencive proviennent le plus souvent d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Des bactéries présentes dans la bouche se fixent sur les dents, formant une pellicule : la plaque dentaire. Non contrôlé, ce dépôt recouvre les dents et s’infiltre progressivement entre celles-ci et les gencives. Les sels minéraux contenus dans la salive se déposent alors sur la plaque pour former du tartre, une couche rugueuse où les bactéries sont à l’abri de la brosse à dents. Divers facteurs favorisent le développement de la gingivite comme la consommation d’alcool, le tabac, certains médicaments ou les modifications hormonales en cours de grossesse. Elle peut également être liée à une maladie infectieuse, à une maladie du sang ou à la prise de certains médicaments. Une prothèse mal adaptée peut également provoquer une inflammation des gencives.

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Quelles sont les causes de la parodontite ?

Comme la gingivite, la parodontite provient le plus souvent d’une mauvaise hygiène buccodentaire qui favorise la formation de la plaque dentaire et de tartre. Une gingivite chronique ou récidivante est susceptible de provoquer une parodontite. Cela aboutit à la perte de l’attache de la gencive autour des dents etàune destruction progressive de l’os qui maintient les racines dentaires : c’est le déchaussement dentaire. Les dents deviennent alors mobiles. Une mauvaise position des mâchoires ou le grincement répété des dents peut également favoriser le déclenchement de cette affection.

L’infection parodontale peut être aggravée, et plus rarement causée, par une maladie telle que le diabète, par une carence en vitamines, par des troubles hormonaux ou par une faiblesse du tissu conjonctif de soutien.


Comment prévenir la gingivite et la parodontite ?

  • Adoptez une bonne hygiène buccodentaire. C’est le meilleur moyen de protéger sa santé dentaire.
  • Par principe, faites contrôler et détartrer vos dents une à deux fois par an par le dentiste.
Conduite à tenir en cas de gencive douloureuse ou qui saigne
  alt Si le saignement des gencives se produit souvent ou récidive malgré une bonne hygiène bucco-dentaire.
  alt Si le saignement ne s'arrête pas au bout de quelques jours de traitement.
  alt Si le saignement est pénible à supporter.
  alt Autres cas.
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alt Consultez un dentiste dans les jours qui viennent.
alt Il est possible de s’automédiquer.

Que fait le dentiste face à une gingivite ou une parodontite ?

Le dentiste prodigue des conseils pour améliorer l’hygiène dentaire. Il nettoie méticuleusement les dents et les détartre, souvent à l’aide d’un appareil à ultrasons. Il peut prescrire un médicament à pulvériser ou à badigeonner (collutoire) pour calmer les douleurs et apaiser l’inflammation.

Pour traiter la parodontite, le dentiste opère un détartrage et nettoie les poches gingivales (l’espace entre la dent et la gencive). Le cas échéant, il prescrit un médicament pour apaiser l’inflammation, par exemple un bain de bouche ou un collutoire, voire un antibiotique. Il existe des dentistes spécialisés dans la parodontie (les maladies parodontales).


Comment soulager des gencives qui font mal ?

Lorsqu’un problème de gencive se déclare, brossez-vous les dents minutieusement avec une brosse souple, et rincez-vous la bouche avec un bain de bouche antiseptique, deux à trois fois par jour. Ces derniers s’utilisent purs ou dilués (notamment s’ils sont fortement alcoolisés). Lisez attentivement leur mode d’emploi. L’utilisation prolongée d’un bain de bouche antiseptique n'est pas souhaitable sans l’avis de votre dentiste.

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Médicament générique
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Des produits d’hygiène (bains de bouche, gels buccaux) également vendus en pharmacie peuvent être proposés. Selon les produits, ils ont une action antiseptique ou anti-inflammatoire. Certains sont particulièrement destinés aux personnes portant des prothèses dentaires.

Liste non exhaustive des produits de parapharmacie mise à jour : Mardi 17 Septembre 2019

Bains de bouche et solutions dentaires

Gels et sprays gingivaux et buccaux

Des dentifrices peu abrasifs sont spécifiquement indiqués en cas de gingivites. Certains ont un statut de médicament, d’autres sont des produits d’hygiène. Ils ne sont pas pris en charge par l'Assurance maladie. Demandez conseil à votre dentiste ou à votre pharmacien.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 17 Septembre 2019

Médicaments d'hygiène buccale

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Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Des préparations buccales contenant un anesthésique local peuvent être utilisées en traitement de courte durée pour calmer la douleur.

Des médicaments homéopathiques sont également proposés dans les affections de la bouche.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 17 Septembre 2019

Préparations buccales à visée antalgique

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Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance