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Les traitements de la bronchiolite

Mis à jour : Mercredi 04 Juillet 2018

Il ne peut y avoir d’automédication en cas de bronchiolite chez un nourrisson, sauf pour soulager la fièvre. Seul le médecin peut juger si l’administration d’un médicament est nécessaire en complément des lavages du nez et de la kinésithérapie respiratoire.

Sans complications, la bronchiolite guérit en sept à dix jours. Le traitement consiste essentiellement à traiter les symptômes : lavage du nez avec du sérum physiologique, kinésithérapie respiratoire pour aider l’enfant à expulser les sécrétions bronchiques par la bouche et, si nécessaire, apport supplémentaire d’oxygène.

La kinésithérapie respiratoire n'est pas systématique en cas de bronchiolite. À ce jour, aucune donnée scientifique ne permet de conclure sur son efficacité. Le médecin peut en prescrire quelques séances en cas d'encombrement bronchique très important, pour désobstruer les voies respiratoires encombrées par des sécrétions.

Pour trouver un kinésithérapeute, demandez à votre médecin s'il existe un "Réseau Bronchiolite" dans votre région qui met à votre disposition des kinésithérapeutes formés à la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson.

Un médicament contre la fièvre est prescrit lorsque la température le justifie.

Les fluidifiants bronchiques sont contre-indiqués chez les enfants de moins de deux ans. Les anti-inflammatoires de la famille des corticoïdes ne semblent pas avoir d’intérêt dans le traitement de la bronchiolite. Les antibiotiques ne sont administrés qu’en cas de surinfection bactérienne.

Les médicaments bronchodilatateurs (comme ceux utilisés lors d’une crise d’asthme) sont contre-indiqués, voire dangereux pour le jeune enfant. Les médicaments contre la toux sont à éviter car ils empêchent l’expulsion des sécrétions bronchiques.

L’hospitalisation n'est nécessaire que dans les formes les plus graves. La bronchiolite est néanmoins la principale cause des admissions de nourrissons à l’hôpital en période hivernale : chaque hiver, environ 50 000 nourrissons consultent en urgence pour bronchiolite et 20 000 sont hospitalisés.

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