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Les traitements de la diarrhée chez l’adulte

Mis à jour : Vendredi 13 Juillet 2018

L’objectif du traitement est de réduire l'intensité de la diarrhée et de prévenir et traiter la déshydratation.

Comment soigner la diarrhée chez l’adulte ?

    Chez l'adulte, le traitement de la diarrhée aiguë sans signe de gravité repose sur :
  • une bonne hydratation, notamment avec des boissons contenant de sucre et de sel pour compenser les pertes en eau et en sel (eau, sodas, bouillon de légumes). Chez les personnes âgées et chez les personnes fragiles, les sachets de réhydratation orale peuvent être nécessaires pour éviter les complications (déshydratation).
  • Une alimentation adaptée avec des repas plus légers et plus fréquents à base de riz, de pâtes, de carottes cuites et de bananes. Les fruits et les légumes crus doivent être évités.
  • Un traitement antidiarrhéique. Il existe plusieurs catégories d’antidiarrhéiques : les antisécrétoires et les ralentisseurs du transit sont privilégiés.
  • Un antispasmodique en cas de douleurs abdominales.

Parfois, le médecin prescrit un traitement antibiotique en cas d’infection bactérienne ou un traitement antiparasitaire en cas de diarrhée due à un parasite intestinal.

Les différents antidiarrhéiques

Les ralentisseurs du transit intestinal

Ce sont les antidiarrhéiques à base de lopéramide. Certains conditionnements sont vendus sans ordonnance. Respectez la posologie recommandée par votre médecin ou votre pharmacien, et ne poursuivez pas le traitement pendant plus de deux jours sans avis médical. Ces médicaments sont déconseillés si la diarrhée s’accompagne de fièvre, de douleurs abdominales ou de sang dans les selles. Ces produits devraient être réservés aux situations « de crise » (avion ou bus à prendre, réunions importantes, examen, etc.) car ils peuvent entraîner des constipations secondaires parfois plus gênantes que la diarrhée elle-même voire, dans certains cas rares, des complications graves.

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Médicament générique
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Les antisécrétoires intestinaux

Les antisécrétoires intestinaux comme le racécadotril ont une efficacité prouvée et un intérêt dans le cas de diarrhées très liquides. Le racécadotril est déconseillé chez les patients traités par un inhibiteur de l’enzyme de conversion, car leur association augmente le risque d’œdème de Quincke.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 21 Mai 2019

Antidiarrhéiques : antisécrétoires intestinaux

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Médicament générique
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Les antiseptiques intestinaux

Les antiseptiques intestinaux agissent localement sur les bactéries responsables de la diarrhée. Certaines présentations sont vendues sans ordonnance mais, en l’absence de la démonstration réelle de leur efficacité, il est difficile de les recommander. Ils sont sans effet sur les virus et les parasites.

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Médicament générique
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Les autres antidiarrhéiques

D'autres traitements peuvent être proposés. Les antidiarrhéiques dits d’origine microbienne contiennent des probiotiques qui visent à restaurer la flore intestinale. Ils constituent un traitement d’appoint.

Les pansements digestifs contenant de l'argile ou des produits contenant du charbon peuvent être utiles en cas de douleurs associées à la diarrhée.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 21 Mai 2019

Antidiarrhéiques : argile

Antidiarrhéiques : substances d'origine microbienne

Charbon + autre substance

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Médicament générique
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Certains médicaments à base de plantes, ainsi que des médicaments homéopathiques, sont également proposés en cas de diarrhée.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 21 Mai 2019

Autres antidiarrhéiques

Homéopathie

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Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

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