- LAMICTAL
Dans quel cas le médicament LAMICTAL est-il prescrit ?
Ce médicament est un antiépileptique. Il inhibe la libération du glutamate dans le cerveau, une substance impliquée dans le déclenchement des crises d'épilepsie. Il a également un effet bénéfique chez les personnes souffrant d'un trouble bipolaire, mais son mécanisme d'action est mal connu.
le traitement de l'épilepsie, seul ou en complément des traitements classiques lorsque ceux-ci ne parviennent pas à prévenir la survenue des crises ;
la prévention des épisodes dépressifs associés à un trouble bipolaire.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament LAMICTAL
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament LAMICTAL
| p cp | p cp | p cp | |
| Lamotrigine | 2 mg | 5 mg | 25 mg |
| p cp | p cp | p cp | |
| Lamotrigine | 50 mg | 100 mg | 200 mg |
Attention
Ce médicament peut fréquemment provoquer en début de traitement des éruptions cutanées bénignes et transitoires. Beaucoup plus rarement, il s'agit de réactions cutanées graves. Leur survenue est imprévisible, mais favorisée par une posologie initiale trop élevée ou une augmentation trop rapide des doses ou par l'association de ce médicament à d'autres antiépileptiques (tels que la valproate). Il est indispensable de respecter scrupuleusement la posologie prescrite. Si malgré ces précautions, vous observez l'apparition d'une éruption cutanée, d'une rougeur cutanée avec cloques, de fièvre, d'un syndrome grippal, d'un gonflement du visage, de ganglions, de lésions dans la bouche, le nez ou sur les organes génitaux, d'une conjonctivite, de bleus sans cause évidente, ou en cas de gorge douloureuse, consultez immédiatement un médecin.
Signalez à votre médecin d'éventuels antécédents de réaction allergique à des médicaments ou un antécédent de photosensibilisation ou de méningite au cours de la prise de lamotrigine,
Ne modifiez ni n'interrompez jamais votre traitement sans l'accord de votre médecin : risque de réapparition des convulsions, même si aucune crise n'est survenue depuis une longue période. L'arrêt du traitement doit être progressif par diminution de la posologie sur une durée de 15 jours.
Une augmentation du risque de dépression et de comportement suicidaire a été observée chez les patients traités par antiépileptiques. Les causes de cette augmentation ne sont pas connues et le risque ne peut être exclu avec ce médicament. La survenue d'idées morbides ou de signes de dépression (changement d'humeur, détachement affectif, difficultés de concentration...) doit être rapidement signalée à votre médecin. La vigilance de l'entourage s'impose.
Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique ou de troubles du rythme cardiaque.
De rares réactions du système immunitaire graves ont été rapportées chez des patients traités par la lamotrigine ; contactez immédiatement votre médecinen de survenue d'un des symptômes suivant : fièvre, éruption cutanée, symptômes neurologiques tels que secousses ou tremblement, confusion des idées.
La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont contre-indiquées chez les épileptiques lorsque les crises persistent malgré un traitement préventif. Par ailleurs, ce médicament peut être à l'origine de vertiges ou de troubles visuels.
Interactions du médicament LAMICTAL avec d'autres substances
Ce médicament peut interagir avec le valproate de sodium ou d'autres antiépileptiques (tels que la phénytoïne, la carbamazépine, le phénobarbital et la primidone) : le médecin en tient compte dans sa prescription. Ne modifiez jamais votre traitement sans avis médical.
La mise en route ou l'arrêt d'une contraception orale (pilule) peut également déséquilibrer le traitement et, selon les cas, nécessiter une augmentation ou une réduction de la dose d'antiépileptiques. Le médecin pourra décicer, dans certains cas, d'éviter l'utilisation des pilules avec une semaine de pause.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un médicament contenant du ritonavir ou de la rifampicine.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas.
Si une grossesse survient pendant le traitement, consultez votre médecin : l'arrêt brutal du traitement exposerait à la réapparition de crises préjudiciables à la mère et à l'enfant à naître.
Allaitement :
Ce médicament passe dans le lait maternel et peut exposer le nourrisson à des effets indésirables. L'allaitement est fortement déconseillé pendant le traitement. En cas d'allaitement au cours du traitement, une surveillance du nourrisson est nécessaire.
Mode d'emploi et posologie du médicament LAMICTAL
Les comprimés peuvent être avalés tels quels, croqués ou dissous dans un peu d'eau (pour l'enfant de moins de 6 ans, ils doivent être dissous). Ils peuvent être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas.
Posologie usuelle :
Épilepsie :
Adulte et adolescent de 13 ans et plus : 100 à 400 mg par jour, en 1 ou 2 prises, selon que le médicament est utilisé seul ou en association avec d'autres antiépileptiques. Cette posologie est atteinte en 4 semaines par augmentation progressive de la dose quotidienne.
Enfant de 2 à 12 ans :
en association avec la phénytoïne, la carbamazépine, le phénobarbital ou la primidone : 5 à 15 mg par kg et par jour (sans dépasser 400 mg par jour) atteints progressivement, par paliers, et répartis en 2 prises ;
en association avec les autres antiépileptiques : 1 à 5 mg par kg et par jour (sans dépasser 200 mg par jour) atteints progressivement, par paliers, en 1 ou 2 prises.
Adulte de plus de 18 ans : la dose est strictement individuelle et augmentée progressivement.
Conseils
Les traitements antiépileptiques doivent être pris de manière régulière, sans interruption. L'oubli du traitement peut favoriser la survenue de nouvelles crises. Pour éviter les oublis, il est recommandé de prendre ce médicament à heure fixe. Un pilulier peut s'avérer utile. Veillez également à disposer d'une réserve de médicament ; lors de déplacements, munissez-vous d'une ordonnance en cours de validité.
Les personnes épileptiques doivent éviter autant que possible les facteurs favorisant la survenue de crises : consommation d'alcool, surmenage, manque de sommeil, prise irrégulière du traitement antiépileptique.
Effets indésirables possibles du médicament LAMICTAL
Très fréquents (plus de 10 % des personnes) : maux de tête, éruption cutanée bénigne.
Fréquents (1 à 10 % des personnes) : somnolence ou au contraite insomnie, vertiges, irritablité, tremblements, agitation, diarrhée, nausées, vomissements, bouche sèche, douleur des articulations ou du dos, sensation de fatigue.
Peu fréquents (moins de 1 % des personnes) : manque de coordination, vision double ou flou, perte de cheveux, photosensibilité.
Rares (moins de 0,1 % des personnes) : réaction cutanée grave (voir Attention), mouvements rapides et incontrôlables des yeux, conjonctivite, méningite.
Très rares : hallucination, confusion, mouvements involontaires, aggravation d'une maladie de Parkinson, anomalie de la numération formule sanguine, augmentation paradoxale de la fréquence des crises d'épilepsie.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
Commentaires
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Bonjour,
J'aurais voulu savoir si le Lamictal (2x225mg) a pour effet secondaire connu de donné des trouble cardique ? Dans ce cas ci des tachycardies.
Merci d'avance pour votre réponce
Bonjour
Ce problème ne figure pas dans les documents que nous avons consultés, comme étant potentiellement en rapport avec la prise de ce médicament. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Vous pouvez aussi déclarer vous-même cet effet indésirable potentiel sur le site signalement.social-sante.gouv.fr
Je prends le lamictal à 500 mg depuis quelques jours et je ressens un de ses effets secondaires, le mal de dos. Celui-ci est-il temporaire ou dure-t-il tout le long du traitement ?
Bonjour
C'est impossible à prévoir. Il peut persister ou disparaître.
Vous pouvez déclarer vous-même cet effet indésirable potentiel sur le site signalement.social-sante.gouv.fr
Bonjour, ma mère est sous Lamictal 150 (suite des malaises qui pourraient être de l'épilepsie) depuis décembre 2022, à partir de mars 2023 à peu près elle a commencé à avoir des pensées négatives, hostiles des idées noires. Elle pleure beaucoup.... psychologiquement ça ne va pas du tout, sans raison particulière. Est-ce que cela pourrait venir du Lamictal ??
en vous remerciant
Bonjour
La responsabilité du LAMICTAL est possible. Il faut en parler en consultation avec son médecin. Vous pouvez aussi déclarer vous-même ces effets indésirables potentiels sur le site signalement.social-sante.gouv.fr
Le medecin dit que si c'était des effets secondaires du traitement ça aurait commencé dès le début pas 3 mois plus tard. Qu'en pensez vous ?
Bonjour
Je ne peux commenter l'avis du médecin traitant de votre mère qui dispose d'informations que je n'ai pas. D'une façon générale, même si ce n'est pas une règle absolue, les effets indésirables apparaissent en effet plus souvent en début de traitement.
Bonjour, est ce que ce médicament peut donner des sensations de brûlures ? Sans bouton ni rougeur ?
Merci d'avance e de votre réponse
Bonjour
Ce problème ne figure pas dans les documents que nous avons consultés, comme étant potentiellement en rapport avec la prise de ce médicament. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Vous pouvez aussi déclarer vous-même cet effet indésirable potentiel sur le site signalement.social-sante.gouv.fr
Bonjour,
Sous Lamictal pendant 3 ans, puis test de différents autres antiépileptiques au retour de crises et finalement retour au Lamictal. Résultat : de plus en plus de crises, de plus en plus fortes - passage de légères absences sans perte de conscience et peu invalidantes à des pertes de consciences, désorientation, chutes et crises tonicocloniques ... Se peut-il que la prise d'antiépileptiques aie eu pour conséquence au final d'agraver mon épilepsie?
Merci pour votre réponse.
Bonjour
C'est un risque connu ,consultez votre médecin. Vous pouvez déclarer vous-même cet effet indésirable potentiel sur le site : (Lien non autorisé)
Bonjour, je suis très sensible à tous les médicaments donc un faible dosage est suffisant. Je prends Lamictal et Dépakine depuis près de 15 ans (ou plus). Depuis plusieurs années, je suis à 200 25 Lamictal (le matin) et Dépakine 250 Chrono le soir. Il y a eu le Covid et elle a pris sa pension donc me trouver un nouveau neurologue épileptologue sera compliqué avant longtemps (2 à 3 mois d'attente pour un rdv). En 2010, je suis devenue intolérente au Lactose, en 2015 c'était au Gluten et en 2017, ca s'est généralisé au Fodmap. Je ne peux plus manger grand chose .. avec le temps, je suis à 48kgs et je n'ai plus les réserves de graisses qui m'ont sauvé précedemment ! A ca, s'est ajouté de gros problème d'épuisement (impossibilité de sortir du lit et une sensation de peser 1 tonne) jusqu'à 6 heures après la prise du Lamictal. L'an passé, se sont ajoutés des raideurs (chaque jour jusqu'à près de 19h). En novembre, j'ai eu un épisode de Nystagmus et fin mars, 2 fois de l'ataxie tout juste après la prise. En fin de matinée, un proche a pu me faire vomir et je me suis sentie mieux au bout de 2 à 3h. J'ai été effrayée, j'ai stoppé net mon traitement. Une crise est su
Bonjour, à une dose entretien élevée (400 mg) est-il nécessaire, en cas d'augmentation, de la faire progressivement comme à l'introduction du traitement ? Merci.
Bonjour
Cela dépend d'élements liés au contexte, à la maladie et à la tolérance passée de cette famille de médicaments par la personne concernée. Je ne peux donc pas répondre à votre question.
Bonjour,
ma fille âgée de 8 ans est sous Lamictal depuis deux ans révolus, elle devrait donc commencer un sevrage du médicament puisque le neurologue nous avait dit qu'à partir de deux ans sans crise on pouvait commencer le sevrage. Je précise que c'est un épilepsie bien dosée, puisque la posologie n'a pas été augmentée depuis le début, et aucne crise non plus.
Ma question est la suivante, est-il vrai que le sevrage ne durera pas plus de quinze jours? Il y a quelques années elle était sous Keppra, mais lorsqu'on a changé de médicament au profit du Lamictal, le sevrage du Keppra 5au profit du Lamictal) avait pris 3 mois. Merci pour votre réponse.
Bonjour
La réponse est difficile, car je ne peux donner que des réponses générales. En général, le sevrage dure en effet plusieurs mois https://www.larevuedupraticien.fr/article/quand-et-comment-arreter-un-medicament-antiepileptique mais ce n'est pas une règle absolue. mais en fonction du dossier de votre fille, du contexte de ses crises passées, et de l'expérience du neurologue, ce dernier a pu juger que 15 jours suffisaient.
Bonjour
je prenais le Lamictal le midi en mangeant mais je remarquai que cela ralentissait ma digestion. Depuis je le prends le soir avant de me coucher. Y'a t'il un risque de mal dormir ? Ma neuro me disait qu'il pouvait empêcher de bien dormir.
merci d'avance
Bonjour
C'est possible, mais absolument pas certain, cela peut aussi faciliter l'endormissement ! Vous le saurez en essayant.