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Le vaccin contre la coqueluche

Mis à jour : Mardi 09 Avril 2019

La coqueluche est une infection respiratoire due à une bactérie appelée Bordetella pertussis. Elle très contagieuse et potentiellement grave chez le jeune enfant. La vaccination généralisée des nourrissons a permis de faire chuter le nombre de cas, mais l’immunité obtenue par le vaccin ne dure qu’une dizaine d’années.

Pourquoi vacciner contre la coqueluche ?

La coqueluche est une infection respiratoire bactérienne très contagieuse et potentiellement grave chez le jeune enfant. Elle a longtemps été une des principales causes de mortalité infantile. La généralisation de la vaccination contre la coqueluche a entraîné une chute importante du nombre de cas depuis les années 1960. Néanmoins, depuis les années 1990, on observe une recrudescence de la maladie. En effet, à l’inverse de nombreuses maladies infantiles, il est possible d’avoir plusieurs fois la coqueluche. De plus, si le vaccin est efficace, l’immunité obtenue ne dure qu’une dizaine d’années.

Qui vaccine-t-on contre la coqueluche ?

La vaccination contre la coqueluche est désormais obligatoire pour tous les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018.

Si un enfant contracte la coqueluche, cela ne le dispense pas d’être vacciné.

La vaccination contre la coqueluche est également préconisée pour les personnes susceptibles d’être en contact étroit avec un nourrisson durant ses 6 premiers mois (adultes qui souhaitent être parents, professionnels de santé, professionnels s’occupant de nourrissons ou d’enfants en bas âge, etc.). Cette recommandation vise à éviter que les adultes qui ont perdu leur immunité puissent être atteints de la maladie et contaminer les nourrissons non encore protégés par la vaccination.

Les vaccins contre la coqueluche

Les premiers vaccins contre la coqueluche contenaient des bacilles coquelucheux, avec des effets indésirables parfois importants. Ils ont été remplacés par les vaccins actuels qui contiennent uniquement des antigènes immunisants (vaccins dit acellulaires), avec des effets indésirables moindres. En France, le vaccin contre la coqueluche est toujours combiné à d’autres vaccins (notamment diphtérie, tétanos et poliomyélite).

Les vaccins destinés aux rappels chez l'enfant et l'adulte (BOOSTRIXTETRA, REPEVAX) contiennent des doses réduites d'antigènes coquelucheux afin d'être mieux tolérés.

Le vaccin contre la coqueluche est pris en charge à 65 % par l’Assurance maladie à 65 %. L’acte de vaccination lui-même (la consultation et l’injection) est remboursé à 100 % par l’Assurance maladie. Les centres de la PMI (Protection maternelle et infantile) vaccinent gratuitement sans que les parents aient à apporter le vaccin avec eux.

Liste des médicaments mise à jour : Mardi 17 Septembre 2019

Vaccins : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche

Vaccins : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, infections à Haemophilus influenzae type b

Vaccins : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, infections à Haemophilus influenzae type b, hépatite B

Légende
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

La vaccination contre la coqueluche en pratique

La vaccination contre la coqueluche est réalisée chez les nourrissons avec deux injections de vaccin, respectivement à l’âge de 2 et 4 mois, suivi d'un rappel à l'âge de 11 mois. Un rappel est préconisé à l'âge de 6 ans à l'occasion du rappel du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite. Un rappel doit également être pratiqué entre 11 et 13 ans avec un vaccin contenant une dose réduite d'antigène anticoquelucheux.

Un rappel est recommandé pour les jeunes adultes à 25 ans, s'ils n'ont pas reçu de rappel anticoquelucheux depuis 5 ans.

Chez l'adulte, la vaccination repose sur l’injection d’une dose de vaccin DTcaPolio, si la vaccination contre la coqueluche remonte à plus de 10 ans. Les adultes qui ont eu la coqueluche moins de 10 ans auparavant n’ont pas besoin d’être revaccinés. Si la maladie date de plus de 10 ans, l’immunité conférée par la maladie risque d'être insuffisante et une injection de rappel est recommandée.

Pour certains professionnels (professionnels de santé, professionnels s’occupant de nourrissons ou d’enfants en bas âge…), les rappels prévus à 25 ans, à 45 ans et à 65 ans contre la diphtérie, le tétanos et la polio doivent également comporter le vaccin contre la contre la coqueluche (vaccin dTcaPolio).

Sources et références

Actualités

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