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Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR)

Mis à jour : Vendredi 24 Août 2018

Des vaccins ont été développés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Même si ces maladies sont habituellement bénignes chez l’enfant, la vaccination permet d’éviter leurs complications qui, elles, peuvent être graves.

Que penser de la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ?

La rougeole se fait de plus en plus rare en France, grâce à la vaccination devenue presque systématique sur le territoire. Néanmoins, une recrudescence des cas de rougeole a été observée en France depuis 2008. La vaccination selon le respect du calendrier vaccinal reste le meilleur moyen de prévenir la maladie et ses complications sévères. Le vaccin contre la rougeole est très efficace et ses effets indésirables restent minimes (fièvre, rougeurs, etc.).

Les oreillons sont une maladie bénigne, mais dont les complications sévères (surdité, stérilité) justifient la généralisation de la vaccination. Le vaccin antioreillons est très efficace et bien toléré.

La généralisation de la vaccination contre la rubéole, pourtant bénigne chez l’enfant, se justifie par le risque que fait courir la maladie à la femme enceinte et au fœtus.

La vaccination ROR est obligatoire pour les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018, et vivement conseillée pour tous les nourrissons nés avant cette date.

Le vaccin ROR

Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole sont toujours associés pour former le vaccin ROR (rougeole-oreillons-rubéole). Ils sont constitués de virus vivants atténués de la rougeole, de la rubéole et des oreillons. Leurs effets indésirables sont habituellement minimes.

Le seul vaccin rougeoleux qui était disponible en France est en arrêt de commercialisation depuis novembre 2017. Les doses restantes sont réservées à l’hôpital pour des cas particuliers (voir Actualités : Rougeole : arrêt de commercialisation du vaccin monovalent ROUVAX, 11/2017).

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 18 Octobre 2018

Vaccins : rougeole, oreillons, rubéole

Légende
Médicament ayant des présentations disponibles sans ordonnance

Quand vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ?

Le calendrier vaccinal prévoit une vaccination avec deux injections : une première dose à l’âge de 12 mois (éventuellement en même temps que l'injection du vaccin contre les infections à méningocoques de type C, en deux sites d'injections différents) et une seconde dose entre 16 et 18 mois, selon l'actualisation du calendrier vaccinal en 2013. L’objectif de la deuxième dose est de renforcer l’immunité obtenue avec la première dose, mais aussi de protéger les enfants chez qui la première dose n’a pas eu d’effet.

    En raison de la réapparition de cas de rougeole en France, certaines recommandations concernant la vaccination ont été revues en 2011 et en 2014. Elles visent à offrir une meilleure couverture vaccinale :
  • toutes les personnes nées après 1980 doivent avoir reçu deux doses de vaccin ROR à au moins un mois d’intervalle ;
  • les professionnels de santé et les personnels de la petite enfance nés avant 1980 sans antécédent de rougeole ou de rubéole et jamais vaccinés, doivent recevoir une dose de vaccin ROR ;
  • en cas d’exposition à la rougeole, les enfants âgés de 6 à 11 mois peuvent recevoir une dose de vaccin ROUVAX (qui n’est plus disponible en France depuis novembre 2017) dans les 72 heures suivant le contact avec la personne présumée malade. L'enfant recevra ensuite 2 doses de vaccin ROR suivant les recommandations générales : une dose à l'âge de 12 mois, une dose entre 16 et 18 mois ;
  • en ce qui concerne la rubéole, les jeunes femmes en âge de procréer et qui n’ont jamais eu cette maladie ni été vaccinées, doivent être vaccinées avec une dose de vaccin ROR, et non pas avec le vaccin antirubéoleux seul.

Sources et références

  • Le calendrier vaccinal, Ministère des Solidarités et de la Santé, 06/2018
  • Rougeole, vaccination-info-service.fr, 01/2018
  • Oreillons, vaccination-info-service.fr, 01/2018
  • Rubéole, vaccination-info-service.fr, 01/2018
  • Guide des enfants en bonne santé, Vidal, 2006

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