Le vaccin contre le zona

Le zona est la manifestation d'une réactivation du virus de la varicelle qui touche particulièrement les adultes. Le risque de survenue de complications, notamment de douleurs post-zostériennes pouvant détériorer la qualité de vie, est fortement lié à l’âge.

Les recommandations concernant le vaccin contre le zona ?

La vaccination contre le zona permet de prévenir le risque d’apparition de zona et surtout la survenue de douleurs après la maladie (appelées névralgies post-zostériennes).

Selon le calendrier vaccinal 2023, la vaccination est recommandée chez les adultes âgés de 65 à 74 ans révolus.

Quels sont les vaccins contre le zona ?

Deux vaccins sont désormais disponibles dans la prévention du zona et des névralgies post-zostériennes chez l’adulte :

• ZOSTAVAX, un vaccin contenant une souche du virus varicelle-zona vivant, mais atténué (utilisable à partir de 50 ans) ;
• SHINGRIX, un vaccin contenant un antigène du virus varicelle-zona (utilisable à partir de 18 ans chez les patients à risque accru de zona, et à partir de 50 ans chez les autres patients).

Ces vaccins s’administrent selon un schéma à 1 dose (ZOSTAVAX) ou à 2 doses (SHINGRIX). La nécessité d'une dose de rappel n'est actuellement pas connue pour ces vaccins. La vaccination peut être réalisée lors d’une consultation médicale ou infirmière, en même temps que le vaccin contre la grippe saisonnière, le vaccin dTP ou le vaccin pneumococcique 23-valent.

Comme tout vaccin vivant atténué, ZOSTAVAX  ne doit pas être utilisé en cas :

• de maladie (cancer, VIH) ou de prise d’un médicament qui affaiblissent le système immunitaire ;
• de grossesse (de plus, la grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination).

La vaccination peut être différée en cas de maladie aiguë avec fièvre.

Seul ZOSTAVAX est à ce jour pris en charge par l’Assurance maladie (remboursement à 30 %) chez les patients de 65 à 74 ans révolus, y compris chez les sujets ayant déjà présenté un ou plusieurs épisodes de zona.

Les effets indésirables les plus fréquents sont des réactions locales transitoires. Des éruptions cutanées de type varicelle ou zona peuvent rarement survenir après l'injection.