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ADEPAL

Mis à jour : Mardi 22 Mai 2018
Famille du médicament :

Pilule estroprogestative

Dans quel cas le médicament ADEPAL est-il prescrit ?

Ce médicament est un contraceptif oral (pilule) qui contient un estrogène et un progestatif de deuxième génération. Il est minidosé (moins de 0,04 mg d'estrogène) et biphasique (tous les comprimés ne contiennent pas la même quantité d'hormones et sont de deux couleurs différentes).

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament ADEPAL

ADEPAL : comprimé (blanc : 7, rose orangé : 14) ; boîte de 1 plaquette de 21
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 1,59 €.
ADEPAL : comprimé (blanc : 7, rose orangé : 14) ; boîte de 3 plaquettes de 21
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,94 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament ADEPAL

p cp blancp cp rose orangé
Éthinylestradiol0,03 mg0,04 mg
Lévonorgestrel0,15 mg0,20 mg
Excipients : Amidon de maïs, Calcium carbonate, Cire d'abeille blanche, Cire de carnauba, Cire de lignite, Jaune orangé S laque aluminique, Lactose monohydrate, Macrogol 6000, Magnésium stéarate, Opalux, Povidone K 25, Povidone K 90, Saccharose, Talc, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament ADEPAL

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ancien ou survenant au cours de la contraception ;

  • prédisposition connue aux thromboses (déficit en protéine C, résistance à la protéine C activée par exemple) ;

  • situations susceptibles d'augmenter le risque de thrombose artérielle : hypertension artérielle grave, lésion des valves cardiaques, certains troubles du rythme cardiaque, diabète avec lésions vasculaires, excès important de cholestérol ou de triglycérides dans le sang ;

  • pancréatite ;

  • maladie du foie, grave ou récente ;

  • tumeur du foie ancienne ou en cours ;

  • cancer hormonodépendant (cancer du sein ou de l'utérus par exemple) ;

  • saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens avant la mise en route de la contraception) ;

  • antécédent de migraine grave accompagnée de signes neurologiques (paralysies...) ;

  • en association avec les produits contenant du millepertuis, du dasabuvir ou de l'ombitasvir/paritaprévir.

Attention

Avant de débuter la contraception orale, une consultation médicale est indispensable. Elle permet au médecin de rechercher les antécédents et facteurs de risque d'accidents thromboemboliques (tabac, anomalie de la coagulation sanguine...) afin de choisir une contraception adaptée. Par la suite, une consultation annuelle est habituellement recommandée.

Comme toutes les pilules associant un estrogène et un dérivé de la progestérone, ce médicament augmente le risque d'accidents cardiovasculaires par formation d'un caillot dans une veine (phlébite, embolie pulmonaire) ou par obstruction d'une artère (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Le risque d'accidents thromboemboliques artériels, pouvant laisser des séquelles importantes, est le même pour toutes les pilules et est estimé à 2 à 4 cas pour 10 000 utilisatrices de pilule par an. Par ailleurs, le risque d'accidents thromboemboliques veineux (principalement phlébite) existe chez toutes les femmes, même sans pilule. Des études ont montré que le risque de phlébite augmente lors de la prise d'une pilule contraceptive. Le risque reste faible : 2 cas pour 10 000 femmes prenant une pilule contenant du lévonorgestrel (le progestatif contenu dans cette pilule). Néanmoins, ces accidents thromboemboliques peuvent exceptionnellement être d'évolution fatale.

Certaines situations nécessitent un suivi particulier : diabète, obésité, excès de cholestérol, de triglycérides ou de prolactine dans le sang, affection bénigne du sein ou de l'utérus, ictère (jaunisse) chronique ou survenu lors d'une grossesse, épilepsie, migraine, otosclérose, asthme, varices, dépression, calcul biliaire, herpès gestationis, ou antécédents familiaux de cancer du sein ou d'accidents thromboemboliques.

Si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez, le risque d'accidents thromboemboliques liés à la prise d'hormones augmente fortement. Un autre mode de contraception est préconisé.

Arrêtez la prise de ce contraceptif et consultez d'urgence votre médecin en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants : maux de tête violents et inhabituels, troubles de la vision, élévation importante de la tension artérielle, douleur inhabituelle à la jambe ou au mollet, essoufflement, toux de survenue brutale.

La survenue d'un léger saignement entre les règles (spotting) est fréquente chez les femmes pendant les premiers mois d'utilisation de la pilule. Si les saignements se prolongent ou s'ils apparaissent en cours de contraception, parlez-en à votre médecin.

L'oubli d'un comprimé ou sa mauvaise ingestion, du fait de vomissements par exemple, peuvent rendre la contraception inefficace.

En cas d'immobilisation prolongée (en cas de chirurgie ou de fracture par exemple), il faut interrompre la contraception orale. Demandez conseil à votre médecin.

Interactions du médicament ADEPAL avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec :
  • les produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet contraceptif ;

  • les traitements de l'hépatite C contenant du dasabuvir ou de l'ombitasvir/paritaprévir : risque d'augmentation de la toxicité hépatique de ces médicaments.

L'efficacité contraceptive de cette pilule peut être également diminuée par certains antiépileptiques, certains traitements du sida et les médicaments contenant l'une des substances suivantes : griséofulvine, rifampicine, rifabutine, modafinil. Il est recommandé d'utiliser une autre méthode contraceptive (préservatif ou dispositif intra-utérin) pendant toute la durée du traitement et un cycle suivant.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez des médicaments contenant de la lamotrigine.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Ce médicament n'a pas de raison d'être utilisé pendant la grossesse. Si une grossesse survient malgré la contraception, du fait d'un oubli ou d'un retard de pilule, interrompez immédiatement la prise des comprimés. La grossesse pourra être poursuivie normalement si vous le désirez.

Allaitement :

Les hormones contenues dans ce contraceptif passent dans le lait maternel : ne l'utilisez pas pendant l'allaitement sans avis médical.

Mode d'emploi et posologie du médicament ADEPAL

Prendre régulièrement, et sans oubli, 1 comprimé par jour pendant 21 jours consécutifs (1 comprimé blanc pendant les 7 premiers jours, 1 comprimé orangé ensuite). Il est recommandé de ne pas trop faire varier l'heure de prise (choisir le petit déjeuner ou le coucher de préférence).

L'interruption de la prise des comprimés déclenche les règles au bout de 2 ou 3 jours. La nouvelle plaquette est reprise après les 7 jours d'arrêt, que les règles soient terminées ou non.

Pour éviter un retard dans la reprise de la pilule, préjudiciable à l'efficacité de la contraception, il est utile de noter le jour de la prise du premier comprimé : une nouvelle plaquette est toujours commencée le même jour de la semaine. Le respect de ces délais est important : une reprise trop tardive du premier comprimé peut nuire à l'efficacité de la contraception pour le nouveau cycle. En revanche, une reprise un ou deux jours plus tôt ne pose pas de problème et décale d'autant la survenue des règles. Il est également possible d'enchaîner deux plaquettes. Dans ce cas, les règles surviendront à la fin de la deuxième plaquette.

En cas de première contraception orale ou de reprise d'une contraception interrompue temporairement, prendre le premier comprimé le premier jour des règles.

En cas de changement de contraceptif, prendre le premier comprimé de la plaquette :
  • le jour suivant la prise du dernier comprimé actif, si le précédent contraceptif est une autre pilule estroprogestative ;

  • sans interruption et à n'importe quel moment du cycle, si le précédent contraceptif est une pilule progestative microdosée ;

  • le jour du retrait, si le précédent mode de contraception est un implant contraceptif, un dispositif intra-utérin (DIU), un anneau vaginal ou un dispositif transdermique ;

  • le jour prévu pour l'injection, dans le cas du relais d'une contraception par progestatif injectable.

Après retrait d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou si le précédent contraceptif ne contenait qu'un progestatif (pilule microprogestative, implant, injection), une contraception complémentaire (préservatif) est nécessaire pendant les 7 premiers jours de la plaquette.

Après un accouchement ou une interruption de grossesse, suivre les indications du médecin.

Conseils

Les recommandations en cas d'oubli d'un comprimé sont les suivantes : prendre immédiatement le comprimé oublié et continuer à l'heure habituelle pour les comprimés suivants (ce qui peut correspondre à la prise de 2 comprimés si l'oubli est découvert lors de la prise suivante). Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après l'heure habituelle de prise, trois situations différentes peuvent alors se présenter :

  • l'oubli a lieu pendant la 1ère semaine de la plaquette : utiliser une contraception complémentaire (préservatif) pendant les 7 jours qui suivent. L'efficacité contraceptive peut être compromise en cas de rapports sexuels ayant eu lieu pendant les 7 jours qui précédaient l'oubli ;

  • oubli pendant la 2e semaine de la plaquette : aucune méthode contraceptive complémentaire n'est nécessaire si les comprimés ont été pris correctement pendant la 1ère semaine ;

  • oubli pendant la 3e semaine de la plaquette : prendre les comprimés restants aux jours prévus et enchaîner directement avec la plaquette suivante sans période d'interruption. Des saignements irréguliers peuvent survenir pendant la deuxième plaquette. Il est également possible d'arrêter prématurément la plaquette à la date de l'oubli, ce qui aura comme conséquence de provoquer des règles. Une nouvelle plaquette est commencée après un délai de 7 jours.

En cas d'oublis multiples, l'utilisation de préservatifs est nécessaire pendant les 7 jours qui suivent le dernier oubli.

En cas d'oubli d'un ou de plusieurs comprimés et d'absence de règles à l'arrêt de la plaquette, il existe un risque de grossesse et un test est nécessaire avant de commencer une nouvelle plaquette.

En cas de vomissements survenant dans les 4 heures après la prise du comprimé (sans rapport avec la prise du contraceptif), prendre dès que possible un autre comprimé. Si ces troubles durent plus de 12 heures, la sécurité contraceptive n'est plus assurée et une contraception locale complémentaire doit être employée.

Il n'y a pas de danger à débuter une grossesse au cours du cycle qui suit l'arrêt volontaire du contraceptif oral.

Effets indésirables possibles du médicament ADEPAL

Fréquemment : inflammation ou candidose vaginale, nausées, vomissements, tension des seins, jambes lourdes, troubles des règles, saignements entre les règles, prise de poids, acné, modification de l'humeur ou de la libido, irritabilité, nervosité, étourdissement, maux de tête, migraine. Ces effets sont variables d'une femme à l'autre, et peuvent être un facteur de changement de pilule.

Moins fréquents : irritation oculaire par les lentilles de contact, modification de l'appétit, ballonnements, pousse excessive des poils, chute de cheveux, hypertension artérielle, augmentation importante des lipides dans le sang.

Rares, mais parfois graves : accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire...) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), taches sombres sur le visage, troubles de la vision, réaction allergique, exacerbation d'un lupus érythémateux disséminé, d'une porphyrie ou d'une chorée, pancréatite, tumeur bénigne du foie, jaunisse, calcul de la vésicule biliaire.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

Commentaires (110)

Le 17/02/2018 à 16:42
avatar LinC750
LinC750 Profession non médicale / Autre
Bonjour,

Je vous expose mon soucis.
Mon gynécologue m’a prescrit Adepal suite à une cœlioscopie car j’ai de l´endometrioe sur le tube digestif et l’appendicite (côte droit).
J’ai eu mes règles il y a trois jours, j’ai commencé la pilule il y a deux jours, 10 minutes après l’avoir prise, j’ai eu des nausées, impossible de dormir, et de fortes douleurs dans le bas du ventre côté droit.
Pensez vous que cela est dû à l’an pilule ?
Je n’ai jamais pris de pilule car j’ai toujours eu des effets indésirables.
Merci

3 1
Le 22/02/2018 à 10:23
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
Je ne peux malheureusement pas vous donner une réponse personnalisée sur ce forum. C'est bien sûr possible, mais à discuter avec votre médecin.

1 0
Le 06/02/2018 à 16:05
avatar Laurapss
Laurapss Etudiant infirmier
Bonjour, j’ai pour habitude d’enchaîner deux plaquettes et tout se passe très bien seulement j’ai cette fois-ci en enchaîner trois. Tout se passe bien pour les deux premières mais arrivé à la troisième j’ai eu des spotting. Je viens de finir ma troisième plaquettes, mes règles sont arrivées le même jour que d’habitude mais n’ont duré que trois jours. Je reprend ma pilule ce soir, mais j’ai une douleur (légère) du côté gauche. Est-ce que j’étais bien été protégée que je prenais ma pilule ? Jamais je n’ai eu d’oublie. Et est-ce que cette douleur peut-être être dû au fait que mon corps n’a pas supporté l’enchaînement de trois plaquettes ?

3 1
Le 08/02/2018 à 09:22
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
Cette technique est efficace sur le plan contraceptif, mais elle expose en effet au spotting et à des règles anormales. Ne consultez que si la douleur persiste.

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Le 04/02/2018 à 14:13
avatar Gigiez
Gigiez Profession non médicale / Autre
Bonjour,

Je souhaiterais décaler mes règles de quelques jours seulement, sans changer le jour habituel de reprise. Est-il possible dans ce cas d'enchaîner sur une autre plaquette après la fin de la première, de 7 comprimés seulement ? Afin d'avoir mes règles avec une semaine de décalage, sans pour autant chambouler mes habitudes avec le jour de reprise etc. Je précise que quand j'enchaîne mes plaquettes, j'ai l'habitude de prendre les roses directement. Il s'agirait ici de faire 1 plaquette + 7 roses et période d'arrêt, reprise avec nouvelle plaquette ordre normal.
Merci !

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Le 06/02/2018 à 11:11
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
Je n'ai pas bien compris, mais le principe est de continuer uniquement avec des comprimés roses jusqu'à la date souhaitée pour vos prochaines règles.

2 0
Le 29/10/2017 à 22:13
avatar Moondy80
Moondy80 Profession non médicale / Autre
Bonsoir, j’ai 17 ans et je me suis fais retirer mon implant neximplant il y a maintenant 3 semaines et mes règles se sont finies quelques jours avant le retrait de mon implant donc environ 3 semaines également bien qu’elles étaient très irrégulières durant la période de mon implant. Mon médecin m’a donc conseillé de prendre la pilule adepal le premier jour de mes prochaines règles mais j’ai également lue qu’on pouvait la prendre sans attendre le premier jour des règles étant donné que je devrais les avoir mais aucun signe. J’ai un petit ami et beaucoup avec la matière latex des préservatifs j’ai donc eu recours a la contraception du lendemain mais cela ne peut plus durer... n’est il pas possible de prendre la pilule adepal des maintenant car je l´ai déjà était la chercher en pharmacie ??

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Le 31/10/2017 à 10:14
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour
Vous pouvez démarrer votre contraception par Adépal dès maintenant, mais l'effet contraceptif ne sera effectif qu'à partir du 7eme comprimé, alors que si la prenez le premier jour des règles, elle est efficace immédiatement.

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Le 24/09/2017 à 04:47
avatar Lilia-92
Lilia-92 Profession non médicale / Autre
Bonjour,
Je me permets de vous écrire puisque je fais face à une situation non décrite dans la notice d'adepal.
En effet, j'ai décidé d'enchaîner deux plaquettes à la suite sans pause pour ne pas avoir mes règles lors de vacances à la plage. Toutefois lors de la première semaine de la seconde plaquette j'ai pris un comprimé avec 16h de retard environ. Je ne sais pas si je dois respecter la notice comme si c'est une première semaine normale (c'est à dire se protéger pendant 7 jours suivants). Ou s'il fallait que je recommence une nouvelle plaquette, puisque sur certains forums j'ai cru lire qu'un retard impliquait une pause.
Je vous remercié beaucoup pour votre aide.
Bien à vous,

1 0
Le 26/09/2017 à 10:30
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
La conduite à tenir pour un retard supérieur à 12 h pour un enchaînement est la même que celle pour une plaquette unique en 3e semaine : soit prendre le comprimé oublié dès que possible, soit arrêter et attendre des règles, en reprenant la plaquette suivante 7 jours après l'arrêt, que les règles soient survenues ou non.

1 0
Le 05/04/2017 à 11:22
avatar ROSO29
ROSO29 Profession non médicale / Autre
Mon médecin m'a prescrit adepal après une consultation relevant un souci aux ovaires... je lui ai fait savoir mon envi d'enfanter et il me l'a prescrit avec ensuite clomid 50 et Duphoston qu'il ma demandé de prendre par la suite.
Au rappel j'ai été pendant 10 ans sous traitement de Primolut nor aprés avoir vu un début de fibrome.
Vu l'indication d'Adepal sur votre site, j'aimerais savoir si adepal intervient dans les variation de volume des ovaires et sil y'a des risques liées à cette prescription?

2 1
Le 10/04/2017 à 09:11
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour, comme tous les traitements hormonaux, ADEPAL peut faire varier le volume des ovaires, ce qui n'est pas un problème en soi. Les risques sont décrits dans les effets secondaires. En revanche, il arrive qu'un médicament soit prescrit en dehors de ses indications officielles pour une patiente en particulier. Je vous invite à poser vos question à votre prescripteur, qui connaît votre dossier, et qui est le mieux placé pour y répondre.

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Le 25/10/2016 à 20:34
avatar Clémentine333
Clémentine333 Profession non médicale / Autre
Mon médecin m'a dit que je pouvais prendre Adepal en continu dans une période exceptionnelle, dans mon cas les examens (mes règles m'handicapant réellement)... Seulement, j'ai oublié de demander s'il fallait dans ce cas commencer une nouvelle plaquette directement après par les comprimés blancs, ou bien les laisser sur la nouvelle plaquette entamée et commencer par les orangés pour ne pas casser le rythme et le dosage ? Merci pour votre réponse...

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Le 06/06/2016 à 17:04
avatar cycy59510
cycy59510 Autre professionnel de santé
Bonjour,
Pouvez-vous me confirmer la prise d'Adepal: si le dernier comprimé est pris le mardi soir, la reprise après les 7 jours d'arrêt est bien le mercredi soir?

Je me base sur "Commencez la plaquette suivante dès le 8ème jour après le jour de prise du dernier comprimé (c'est-à-dire après l’arrêt pendant les 7 jours), même si l’hémorragie de privation persiste"

Merci d'avance!

6 0
Le 06/06/2016 à 19:39
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,

Oui, c'est tout à fait cela, : 21 jours + 7 jours d'arrêt = 28 jours (durée moyenne d'un cycle); Donc si vous prenez le dernier comprimé le mardi soir, il faut en reprendre un le mercredi soir suivant.

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Le 05/06/2016 à 22:12
avatar Melissa
Melissa Profession non médicale / Autre
Bonjour j'ai subit un ivg par medicament le 9 mai j'ai pris les premiers comprimes et le 11 mai les 2 autres, le 16 mai j'ai commencé a prendre ma pilule ADEPAL le 27 j'ai eu un rapport avec mon copain pensez vous que la pilule m'a bien protégée? J'étais à mon 11 ème comprimé

1 1
Le 06/06/2016 à 19:34
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,

Oui, rassurez-vous, vous êtes protégée au bout de 7 jours lorsque vous commencez une pilule à un autre moment que le premier jour des règles.

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Le 14/04/2016 à 22:16
avatar Clémentine333
Clémentine333 Profession non médicale / Autre
Bonsoir.

Ça fait un an que j'utilise Adepal, aucun problème, jamais tombée enceinte, régulière dans la prise etc. Mon médecin m'a prescrit Antigone Gé pour voir si j'allais supporter l'implant. J'ai commencé Antigone le lendemain de la prise du dernier comprimé actif d'Adepal, donc un mardi. Le samedi, des règles sont survenues et sont restées pendant six jours, jusqu'à aujourd'hui jeudi.
J'en ai parlé à mon médecin, qui m'a conseillé de reprendre Adepal dès ce jeudi soir, donc 8 jours après la prise de mon dernier comprimé Adepal et le lendemain de la prise de mon dernier comprimé Antigone Gé.

Selon la notice, je reste protégée… Mais j'ai peur de ne pas l'être, car j'ai recommencé Adepal avec des comprimés blancs, à la fin de mes "règles" sous Antigone Gé (alors que quand on prend Adepal pour la première fois et pour se régler il faut prendre le premier comprimé le jour de l'arrivée des règles, et des règles non artificielles…)

D'o

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Le 04/05/2016 à 20:59
avatar Modérateur
Modérateur
Bonsoir,

C'est compliqué... et difficile de savoir si vous étiez bien protégée... mais en tout cas vous l'étiez 7 jours après la (re)prise d'ADEPAL...

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