BRIEM

Mis à jour : Jeudi 14 Mai 2020
Famille du médicament :

Inhibiteur de l'enzyme de conversion

Dans quel cas le médicament BRIEM est-il prescrit ?

Ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation de l'angiotensine II, une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur.

Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Les comprimés à 10 mg sont aussi utilisés pour ralentir la progression de l'insuffisance rénale chez les patients hypertendus.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament BRIEM

BRIEM 5 mg : comprimé sécable (jaune) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,64 €.
BRIEM 10 mg : comprimé (jaune foncé) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,64 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament BRIEM

p cpp cp
Bénazépril chlorhydrate5 mg10 mg
Lactose++
Huile de ricin++
Excipients : Amidon STA RX 1500, Cellulose microcristalline, Fer jaune oxyde, Hypromellose, Lactose, Macrogol 8000, Povidone, Ricin huile hydrogénée, Silice colloïdale anhydre, Talc, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament BRIEM

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants.
  • antécédent d'œdème de Quincke lié à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion,

  • occlusion intestinale (présence d'huile de ricin),

  • en association avec les médicaments contenant de l'aliskiren chez les patients diabétiques ou insuffisants rénaux,

  • grossesse (à partir du 4e mois).

Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas d'hyperkaliémie et de rétrécissement des artères rénales.

Attention

En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke (également appelé angio-œdème).

L'usage des inhibiteurs de l'enzyme de conversion est déconseillé en période de désensibilisation aux venins d'hyménoptères (abeille, guêpe...) : risque de réaction allergique grave.

La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.

Ce médicament peut augmenter la kaliémie (taux de potassium dans le sang). Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ils ne doivent pas être utilisés sans avis médical.

Un contrôle régulier de la créatinine et du taux de potassium dans le sang peut être prescrit par le médecin, notamment en cas d'insuffisance rénale, de diabète non contrôlé et chez la personne âgée.

Des précautions sont également nécessaires en cas d'insuffisance hépatique, d'athérosclérose ou de maladie du collagène (lupus érythémateux, sclérodermie...)

Si vous êtes dialysé, informez votre centre de dialyse de la prise de ce médicament.

En cas d'intervention chirurgicale programmée, l'anesthésiste doit être prévenu de la prise de ce traitement.

Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.

Interactions du médicament BRIEM avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec les médicaments contenant de l'aliskiren (RAZILEX, RAZILEX HTC qui ne sont plus commercialisés en France) chez les diabétiques et les insuffisants rénaux ; l'association est déconseillée dans les autres cas.

Il peut également interagir avec les inhibiteurs de l'angiotensine II, certains immunosuppresseurs (sirolimus, évérolimus...), certains diurétiques et les médicaments qui contiennent du potassium, du lithium ou de l'estramustine.

Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un alphabloquant, un antidiabétique, un AINS, de l'aspirine à forte dose (plus de 3 g par jour), un neuroleptique, un antidépresseur imipraminique ou un médicament contenant du baclofène ou du cotrimoxazole.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.

Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.

En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.

Allaitement :

Ce médicament passe très faiblement dans le lait maternel. Néanmoins, son utilisation pendant l'allaitement est déconseillée si l'enfant est prématuré et au cours des premières semaines après l'accouchement. Dans les autres cas, son utilisation sera décidée en accord avec votre médecin.

Mode d'emploi et posologie du médicament BRIEM

Ce médicament est pris indifféremment au cours ou en dehors des repas, en une prise quotidienne.

Posologie usuelle :

1 comprimé à 10 mg par jour.

En cas d'insuffisance rénale, d'athérosclérose, de diabète, en particulier chez la personne âgée, la posologie initiale est plus faible ; elle est augmentée par le médecin en fonction des effets du médicament.

Conseils

Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.

Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.

Effets indésirables possibles du médicament BRIEM

Toux sèche, comme pour tous les inhibiteurs de l'enzyme de conversion.

Baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique.

Maux de tête, fatigue, bouffées de chaleur, sensation de vertiges.

Troubles digestifs, troubles du goût.

Réaction allergique : éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel).

Hyperkaliémie, habituellement transitoire.

Dans de rares cas : anomalie de la numération formule sanguine, anémie, hépatite.

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