LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

Mis à jour : Mardi 18 Juin 2019
Famille du médicament :

Antiparkinsonien

Ce médicament est un générique de SINEMET.

Dans quel cas le médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA est-il prescrit ?

Ce médicament est un antiparkinsonien qui appartient à la famille des dopaminergiques. Il contient de la lévodopa (ou L-dopa) qui se transforme en dopamine dans l'organisme. Il vise ainsi à combler le déficit en dopamine dans certaines zones du cerveau, caractéristique de la maladie de Parkinson. Il agit principalement sur la rigidité musculaire et la réduction des tremblements de repos propres à cette affection. La carbidopa stabilise l'effet de la lévodopa en empêchant sa dégradation.

Il est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA 100 mg/10 mg : comprimé sécable (bleu) ; boîte de 100
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 6,23 €.
LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA 250 mg/25 mg : comprimé sécable (bleu) ; boîte de 50
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 8,20 €.
LEVODOPA CARBIDOPA TEVA LP 100 mg/25 mg cp LP
LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA LP 100 mg/25 mg : comprimé à libération prolongée (ocre) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,27 €.
LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA LP 200 mg/50 mg : comprimé à libération prolongée (ocre) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 6,03 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

p cpp cp
Lévodopa100 mg250 mg
Carbidopa10 mg25 mg
p cp LPp cp LP
Lévodopa100 mg200 mg
Carbidopa25 mg50 mg
Aucun excipient commun.

Contre-indications du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Attention

Les personnes présentant des troubles psychiques, une affection cardiaque, une hypotension orthostatique, un excès de tension intraoculaire ou un ulcère de l'estomac ou du duodénum doivent faire l'objet d'une surveillance médicale renforcée, éventuellement au cours d'une hospitalisation en début de traitement.

N'interrompez jamais brutalement le traitement : risque de rigidité musculaire importante associée à de la fièvre et à des troubles psychiques. L'arrêt du traitement par la lévodopa demande un suivi médical.

Des précautions sont nécessaires en cas de maladie pulmonaire grave, d'asthme, d'atteinte grave du foie ou des reins, de troubles endocriniens, d'épilepsie.

Contactez votre médecin en cas de somnolence marquée ou survenant subitement au cours de la journée : une adaptation des doses, voire un arrêt du traitement, peut être nécessaire.

Comme les autres antiparkinsoniens dopaminergiques, ce médicament expose à un risque de troubles compulsifs du comportement : jeu pathologique, dépenses inappropriées et répétées, boulimie, augmentation importante de la libido. En cas de survenue de tels troubles, n'hésitez pas à en parler rapidement à votre médecin, sans honte ou culpabilité. Une modification du traitement pourra être envisagée.

Une utilisation inapropriée et abusive du médicament a été observée chez certains patients : prévenez sans tarder votre médecin si vous ressentez le besoin d'augmenter les doses.

Il existe un risque accru de mélanome chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Il n'a pas été établi si l'augmentation du risque est liée à la maladie elle-même ou aux médicaments utilisés. Il est recommandé de faire examiner votre peau régulièrement et de signaler rapidement à votre médecin toute modification de l'aspect d'un grain de beauté.

Ce médicament peut modifier les résultats de différents examens biologiques : pensez à signaler la prise de ce traitement à votre laboratoire d'analyses.

Les médicaments dopaminergiques peuvent, dans de rares cas, provoquer un endormissement soudain au cours de la journée sans signe annonciateur. La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont déconseillées pendant le traitement. Elles sont contre-indiquées chez les personnes ayant eu une envie impérieuse de dormir sous traitement.

Interactions du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux neuroleptiques utilisés en cas de vomissements (alizapride, métoclopramide, métopimazine) ou de la réserpine : risque d'annulation de leurs effets.

La prise conjointe de médicaments dopaminergiques et de neuroleptiques utilisés dans les troubles psychiques est généralement contre-indiquée, sauf dans le cas de la maladie de Parkinson. Le médecin en tient compte alors dans la posologie.

Informez votre médecin si vous prenez un médicament contenant un IMAO non sélectif, de la sélégiline, de la méthyldopa, de la spiramycine ou du fer.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament sur l'enfant à naître est mal connu. Par mesure de prudence, son usage est déconseillé pendant la grossesse.

Allaitement :

L'allaitement est déconseillé pendant le traitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

Les comprimés doivent être avalés tels quels avec un verre d'eau, de préférence en fin de repas ou avec un peu de nourriture.

Posologie usuelle :

  • Adulte : la posologie minimale efficace est atteinte progressivement, par paliers. Cette progression permet de limiter l'apparition des effets indésirables. Lorsque cette dose est trop rapidement dépassée, des mouvements anormaux peuvent survenir.

Conseils

Dans le traitement de la maladie de Parkinson, il est important de respecter la posologie préconisée par le médecin, notamment les horaires de prises : un pilulier peut être utile.

Le maintien d'une activité physique régulière est recommandée.

Prenez contact avec une des associations destinées aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson : elles diffusent une information utile sur l'évolution de la maladie et sur ses traitements.

Effets indésirables possibles du médicament LÉVODOPA CARBIDOPA TEVA

En début de traitement : nausées, vomissements, perte d'appétit, bouche sèche, constipation, diarrhée, troubles du rythme cardiaque, hypotension orthostatique, troubles psychiques, troubles du sommeil, mouvements anormaux ; une augmentation progressive de la posologie peut limiter ces effets.

Après un traitement prolongé, alternance de mouvements involontaires et de raideur invalidante. Ces troubles traduisent des fluctuations de l'activité de la lévodopa au long cours.

Peu fréquents : faiblesse, malaise, enrouement, hypertension, tremblement accru des mains, crampes, perte ou prise de poids.

Rares : somnolence, envie impérieuse de dormir au cours de la journée, allergie cutanée, démangeaisons, bouffées de chaleur, perte de cheveux, rétention d'urines, incontinence, priapisme, difficulté à respirer, vision floue ou double, trouble de la marche, agitation, désorientation, anxiété, maux de tête, convulsions, anomalie de la numération formule sanguine.

Une coloration foncée des urines, de la sueur et de la salive peut également être observée.

Des cas d'addiction aux jeux d'argent, d'achats compulsifs et d'hypersexualité ainsi qu'une utilisation abusive compulsive du médicament ont aussi été rapportés (voir Attention).

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

LEXIQUE

allergie

Réaction cutanée (démangeaisons, boutons, gonflement) ou malaise général apparaissant après un contact avec une substance particulière, l'utilisation d'un médicament ou l'ingestion d'un aliment. Les principales formes d'allergie sont l'eczéma, l'urticaire, l'asthme, l'œdème de Quincke et le choc allergique (choc anaphylactique). L'allergie alimentaire peut également se traduire par des troubles digestifs.

antécédent

Affection guérie ou toujours en évolution. L'antécédent peut être personnel ou familial. Les antécédents constituent l'histoire de la santé d'une personne.

antiparkinsonien

Médicament destiné à lutter contre les symptômes de la maladie de Parkinson. Les plus utilisés des antiparkinsoniens stimulent ou remplacent l'action de la dopamine sur des centres spécifiques du cerveau (dopaminergiques) ; d'autres bloquent l'action de l'acétylcholine (anticholinergiques) et sont surtout efficaces sur le tremblement et la rigidité musculaire. Ces derniers sont également utilisés pour corriger le syndrome parkinsonien induit par les neuroleptiques.

arythmie

Irrégularité du fonctionnement du cœur.

Voir aussi : trouble du rythme cardiaque.

asthme

Maladie caractérisée par une difficulté à respirer, se traduisant souvent par des sifflements. L'asthme, permanent ou survenant par crise, est dû à un rétrécissement et à une inflammation des bronches.

dopamine

Substance impliquée dans le métabolisme du cerveau. Un déficit en dopamine dans une région particulière du cerveau provoque la maladie de Parkinson. Certains médicaments apportent de la dopamine au cerveau (lévodopa) et sont utilisés pour traiter cette maladie ; d'autres stimulent les récepteurs à la dopamine : ils ont des effets sur la lactation et le fonctionnement du cerveau.

dopaminergique

Médicament qui reproduit les effets de la dopamine.

Les principaux médicaments dopaminergiques sont utilisés dans la maladie de Parkinson ou dans les troubles de l'érection. Ils ne doivent pas être associés aux neuroleptiques, qui risquent d'annuler leur effet.

duodénum

Partie de l'intestin dans laquelle pénètrent les aliments issus de l'estomac.

glaucome

Maladie caractérisée par l'augmentation de la pression des liquides contenus dans l'œil (hypertension intraoculaire).

Ce terme général recouvre deux affections totalement différentes :
  • Le glaucome à angle ouvert ou glaucome chronique est le plus fréquent ; il est généralement sans symptômes, dépisté par la mesure de la tension intraoculaire chez l'ophtalmologiste. Il ne provoque pas de crise aiguë, et le traitement repose essentiellement sur des collyres bêtabloquants. Les personnes atteintes d'un glaucome à angle ouvert ne doivent pas utiliser de dérivés de la cortisone sans avis ophtalmologique préalable.

  • Le glaucome à angle fermé ou glaucome aigu est plus rare. Entre les crises, la tension intraoculaire est normale. Mais l'usage intempestif de médicaments atropiniques (notamment en collyre) provoque une crise aiguë d'hypertension intraoculaire qui peut abîmer définitivement la rétine en quelques heures. C'est une urgence ophtalmologique qui se reconnaît à un œil brutalement rouge, horriblement douloureux, dur comme une bille de verre, et dont la vision devient floue.

L'angle dont il est question dans ces deux affections est l'angle irido-cornéen. C'est en effet entre l'iris et la cornée que se situe le système d'évacuation des liquides de l'œil. Un angle peu ouvert (fermé) expose à une obstruction totale du système d'évacuation. Cette obstruction peut survenir lorsque l'iris est ouvert au maximum (mydriase) sous l'effet d'un médicament atropinique : l'iris vient alors s'accoler à la cornée.

Les contre-indications des médicaments atropiniques ne concernent que les personnes ayant déjà fait des crises de glaucome à angle fermé, ou chez qui un ophtalmologiste a détecté ce risque. Celles qui souffrent d'un glaucome chronique à angle ouvert ne sont pas concernées par ces contre-indications.

hypotension orthostatique

Baisse de la tension artérielle survenant lors du passage de la position allongée à la position debout. Due le plus souvent à des médicaments, l'hypotension orthostatique se traduit par des étourdissements avec risque de chute, notamment chez les personnes âgées. On peut prévenir ces troubles en évitant les changements de position brutaux : rester assis quelques instants au bord du lit avant de se mettre debout, se lever lentement d'un siège en gardant un appui avant de se déplacer.

Le port de bas de contention, qui empêche le sang de refluer vers les jambes en position debout, est également utilisé pour traiter l'hypotension orthostatique.

IMAO

Abréviation d'inhibiteur de la mono-amine-oxydase. Famille de médicaments utilisés en psychiatrie et en neurologie (dépression, maladie de Parkinson). Ces médicaments sont divisés en deux types : les IMAO non sélectifs, qui sont incompatibles avec de nombreux médicaments et même certains aliments, et les IMAO sélectifs (A ou B), pour lesquels ces inconvénients sont absents ou limités.

insuffisance cardiaque

Incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompe. Les principaux symptômes de l'insuffisance cardiaque sont une fatigue et un essoufflement lors d'un effort.

libération prolongée

Procédé de fabrication d'un médicament, qui permet une libération lente et progressive des substances actives dans l'organisme.

Abréviation : LP.

neuroleptique

Famille de médicaments utilisés dans le traitement de certains troubles nerveux ou de symptômes divers : troubles digestifs, troubles de la ménopause, etc.

numération formule sanguine

La numération mesure le nombre de globules rouges (hématies), de globules blancs (leucocytes) et de plaquettes dans le sang. La formule sanguine précise le pourcentage des différents globules blancs : neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes.

Abréviation : NFS.

Parkinson (maladie de)

Affection chronique du système nerveux liée à l'altération de certaines cellules du cerveau et se traduisant par des troubles de la mobilité et parfois des tremblements.

posologie

Quantité et répartition de la dose d'un médicament en fonction de l'âge, du poids et de l'état général du malade.

psychose

Maladie mentale que le malade n'est pas capable de reconnaître en tant que telle. Le psychotique n'est pas conscient de sa maladie, contrairement à la personne atteinte de névrose, qui a la capacité de se rendre compte de l'existence d'un trouble.

trouble du rythme cardiaque

Anomalie grave ou bénigne de la fréquence des contractions du cœur. L'extrasystole est une contraction survenant juste avant ou après une contraction normale, souvent perçue comme un léger choc dans la poitrine. La fibrillation est une contraction irrégulière et désordonnée. D'autres troubles existent : torsades de pointes, syndrome de Wolf-Parkinson-White, maladie de Bouveret, tachysystolie, flutter et bloc auriculoventriculaire, etc.

ulcère

Lésion en creux de la peau, des muqueuses ou de la cornée.

  • Ulcère de jambe : plaie chronique due à une mauvaise circulation du sang.

  • Ulcère gastroduodénal : plaie localisée de la muqueuse de l'estomac ou du duodénum, due à un excès d'acidité et très souvent à la présence d'une bactérie (Helicobacter pylori). L'ulcère est favorisé par le stress, l'alcool, le tabagisme et la prise de certains médicaments (aspirine, AINS, etc.).