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TRUVADA

Mis à jour : Jeudi 19 Octobre 2017

Antirétroviral

Dans quel cas le médicament TRUVADA est-il prescrit ?

Ce médicament est une association de deux antirétroviraux actifs sur les virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Ils appartiennent à la famille des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). En bloquant l'activté d'une enzyme du virus, la transcriptase inverse, ils empêchent sa reproduction dans les cellules infectées, sans toutefois permettre son élimination.

Il est utilisé chez les adultes infectés par le VIH en association avec d'autres médicaments antirétroviraux.

Présentations du médicament TRUVADA

TRUVADA : comprimé (bleu) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I), médicament à prescription restreinte - Remboursable à 100 % - Prix : 406,87 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament TRUVADA

p cp
Emtricitabine200 mg
Ténofovir disoproxil245 mg
Lactose96 mg
Excipients : Amidon prégélatinisé, Cellulose microcristalline, Croscarmellose sel de Na, Hypromellose, Indigotine laque aluminique, Lactose monohydrate, Magnésium stéarate, Titane dioxyde, Triacétine

Attention

Des effets toxiques pour les reins ont été rapportés chez les patients traités par le ténofovir. Le bon fonctionnement des reins est apprécié par des dosages sanguins (créatinine, phosphates) : ils vous seront prescrits en début de traitement puis régulièrement, tous les 3 à 6 mois. Une surveillance accrue est nécessaire en cas d'insuffisance rénale.

Les substances contenues dans ce médicament ont une activité antivirale vis-à-vis du virus de l'hépatite B. De ce fait, en cas d'hépatite B chronique associée à l'infection VIH, une surveillance biologique renforcée (dosage des transaminases et des marqueurs de l'infection) est nécessaire. Une attention particulière est également recommandée en cas d'insuffisance hépatique.

Des atteintes osseuses sont possibles avec les antirétroviraux, en particulier en cas de traitement corticoïde, d'obésité, de consommation excessive d'alcool ou de dépression du système immunitaire. Prenez un avis médical en cas de douleur de la hanche, du genou ou de l'épaule, de raideur articulaire ou des difficultés à vous déplacer.

Le traitement antiviral n'élimine pas le risque de transmission du VIH à d'autres personnes lors de rapports sexuels : vous devez continuer à prendre les mesures de protections appropriées (préservatifs).

Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges.

Interactions du médicament TRUVADA avec d'autres substances

Certains traitement doivent être évités ou justifient une surveillance renforcée du bon fonctionnement de vos reins : aminosides, amphotéricine B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycine, cidofovir.

En association avec d'autres médicaments antirétroviraux :

Ce médicament ne doit pas être associé avec la lamivudine ou l'adéfovir.

L'association au ténofovir avec la didanosine (VIDEX) entraîne une augmentation des concentrations de didanosine dans le sang, avec un risque accru de toxicité. Une adaptation de la dose de didanosine peut être proposée, avec des dosages sanguins des médicaments.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu. Si une grossesse survient au cours du traitement, prévenez votre médecin.

Les enfants nés de mère traitée avec ce médicament pendant la grossesse doivent faire l'objet d'un suivi médical renforcé.

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel. L'allaitement est déconseillé, mais habituellement, l'infection par le VIH contre-indique l'allaitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament TRUVADA

Ce médicament doit être pris avec de la nourriture (au cours des repas même léger).

Pour les personnes ayant des difficultés pour avaler, le comprimé peut être dissous dans un demi-verre d'eau, de jus d'orange ou de jus de raisin.

Posologie usuelle :

  • Adulte de 18 ans : 1 comprimé par jour. En cas d'insuffisance rénale, la fréquence d'administration doit être réduite.

Si une diminution de la posologie de l'une des deux substances est nécessaire, chaque substance active (emtricitabine et ténofovir) est disponible seule sous forme de gélule et de comprimé.

Conseils

Le traitement doit être pris tous les jours : veillez à toujours disposer d'une réserve de médicament.

En cas d'oubli d'une dose, si l'oubli est constaté moins de 12 heures après l'heure habituelle de prise, prendre le comprimé dès que possible, avec de la nourriture, et poursuivre le traitement normalement. Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après, ne pas prendre la dose oubliée et poursuivre le traitement à l'heure habituelle.

En cas de vomissement dans l'heure qui suit la prise du médicament, reprendre un comprimé.

L'activité d'un traitement antirétroviral est maximale si vous respectez strictement les doses et les modalités de prise. Dans le cas contraire, il existe un risque d'apparition de résistances virales qui peut compromettre l'efficacité des traitements ultérieurs.

Le traitement nécessite un suivi régulier pour s'assurer du bon contrôle de l'infection et prévenir la survenue de complications évolutives (notamment des infections opportunistes). Il est important de garder un contact régulier avec votre médecin traitant.

Conditions particulières de délivrance :

Ce médicament est un médicament à prescription restreinte : il doit être obligatoirement prescrit pour la première fois à l'hôpital (prescription initiale hospitalière annuelle). La prescription peut être renouvelée par le médecin traitant (pour une durée maximale d'un an, si les examens sont satisfaisants) mais toute modification nécessite une nouvelle prescription hospitalière. Elle doit être renouvelée après 12 mois obligatoirement à l'hôpital.

La délivrance des antirétroviraux se fait sur la présentation des 2 ordonnances : la prescription initiale hospitalière datant de moins de 1 an et l'ordonnance de renouvellement du médecin de ville identique à cette dernière.

Effets indésirables possibles du médicament TRUVADA

Les plus fréquents sont : diarrhées, vomissements, nausées, maux de tête, vertiges, élévation des taux de créatine kinase (enzyme présente dans les muscles) dans la sang, baisse du taux des phosphates dans le sang.

Des effets ont également été observés avec l'emtricitabine seul : fatigue, insomnie, rêves anormaux, vomissements, digestion difficile, douleurs abdominales, baisse du taux de globules rouges ou de globules blancs dans le sang, augmentation des transaminases, éruption cutanée, douleurs musculaires.

Ont été observés avec le ténofovir seul :

Une prise de poids ainsi qu'une augmentation des graisses et du taux de glucose dans le sang peut être observée au cours des traitements antirétroviraux.

Un syndrome de restauration immunitaire peut se produire lorsque le système immunitaire se remet à jouer son rôle et combat les infections existantes, ce qui provoque une inflammation de la zone infectée.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

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