- XARELTO 15 mg et 20 mg
Dans quel cas le médicament XARELTO 15 mg et 20 mg est-il prescrit ?
Ce médicament appartient à la famille des anticoagulants oraux directs également appelés nouveaux anticoagulants oraux (ce qui les distingue des anticoagulants plus anciens, les antivitamines K). Il empêche la formation des caillots dans les vaisseaux sanguins en inhibant de façon sélective un facteur essentiel à la coagulation sanguine, le facteur Xa.
prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les embolies chez les patients présentant un trouble du rythme cardiaque particulier appelé fibrillation atriale non valvulaire ;
traiter les thromboses veineuses (phlébites) et l'embolie pulmonaire et prévenir leur récidive.
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Présentations du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg
| p cp | p cp | |
| Rivaroxaban | 15 mg | 20 mg |
| Lactose | + | + |
Contre-indications du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg
saignement important ;
lésion présentant un risque de saignement grave (ulcère de l'estomac, blessure, hémorragie dans le cerveau...) ;
maladie du foie associée à un risque accru de saignement ;
en association avec un autre traitement anticoagulant (sauf dans le cas du relais de traitements anticoagulants) ;
grossesse ;
allaitement.
Attention
Comme les autres anticoagulants, ce médicament expose à un risque d'hémorragie. Ce risque dépend de la dose utilisée et du fonctionnement des reins. Un suivi médical régulier est recommandé, en particulier dans les situations suivantes : insuffisance rénale grave, insuffisance hépatique, troubles de la coagulation, hypertension artérielle grave, ulcère de l'estomac ou du duodénum, anomalie des vaisseaux au fond de l'œil (rétinopathie), antécédent de saignement pulmonaire.
Certains symptômes peuvent être le signe d'un saignement : fatigue inexpliquée, pâleur, essoufflement, bleus multiples, urines ou selles rouges, saignements du nez ou des gencives. Ils doivent vous conduire à contacter immédiatement votre médecin.
N'arrêtez pas le traitement sans l'avis de votre médecin : risque de complications graves.
L'efficacité de ce médicament n'a pas été établie chez les porteurs de valves cardiaques artificielles ou de stent.
En cas d'apparition d'une éruption cutanée d'évolution rapide (éruption intense, bulleuse) ou de lésions des muqueuses sans cause évidente, contactez en urgence votre médecin.
L'aspirine augmente le risque de saignement lié à l'usage de ce médicament. De nombreux produits qui en contiennent sont vendus sans ordonnance. Ne prenez aucun médicament sans l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale nécessitant l'utilisation d'un cathéter ou une anesthésie péridurale ou rachidienne, prévenez l'anesthésiste de la prise de ce médicament.
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges.
Interactions du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg avec d'autres substances
Ce médicament peut interagir avec les médicaments qui contiennent de l'aspirine, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou de la ticlopidine : augmentation du risque de saignement.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un traitement antifongique (contenant du kétoconazole, de l'itraconazole, du voriconazole ou du posaconazole), un médicament de la famille des antiprotéases (ritonavir par exemple) ou des médicaments contenant l'une des substances suivantes : rifampicine, phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital ou millepertuis.
Dans tous les cas, avant la prescription d'un nouveau médicament, signalez au médecin la prise de ce traitement anticoagulant.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament sur la femme enceinte et l'enfant à naître est mal connu : il est contre-indiqué pendant la grossesse.
Allaitement :
Ce médicament est susceptible de passer dans la lait maternel. Un choix doit être fait entre le traitement et l'allaitement.
Mode d'emploi et posologie du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg
Ce médicament doit être au cours d'un repas.
Pour les patients qui ne peuvent pas avaler les comprimés, le comprimé peut être écrasé et mélangé à de l'eau ou à de la compote de pommes, juste avant la prise.
Posologie usuelle :
Adulte de plus de 18 ans :
Prévention des accidents vasculaires cérébraux ou les embolies chez les patients présentant un trouble du rythme cardiaque : 20 mg, 1 fois par jour. Le traitement est poursuivi tant le bénéfice est supérieur au risque de saignement.
Traitement de la thrombose veineuse (phlébite) et l'embolie pulmonaire : 15 mg, 2 fois par jour, pendant 3 semaines, puis 20 mg, 1 fois par jour pendant au moins 6 mois. A l'issue de cette période, en prévention des récidives chez les patients à risque élevé de récidive : 20 mg, 1 fois par jour.
Une adaptation des doses est nécessaire en cas d'insuffisance rénale.
Conseils
En cas d'oubli d'une dose (lorsqu'il y a une seule prise par jour), prenez le comprimé au moment du constat de l'oubli et poursuivez le traitement à l'horaire initialement conseillé. Ne prenez pas deux comprimés le même jour pour compenser un oubli.
Une carte de surveillance patient est disponible dans chaque boîte de médicament. Conservez-la en permanence avec vous et présentez-la aux professionnels de santé que vous consultez. Gardez également un numéro de téléphone à contacter en cas d'urgence.
Effets indésirables possibles du médicament XARELTO 15 mg et 20 mg
Fréquents (1 à 10 % des personnes) : saignement de nez ou des gencives, saignement du tube digestif, saignement des voies urinaires, saignement oculaire, cutané, règles plus abondantes ou plus prolongées, bleus, anémie, vertiges, maux de tête, hypotension, nausées, vomissements, constipation, diarrhée, douleur abdominale, digestion difficile, démangeaisons, éruption cutanée, élévation des transaminases, insuffisance rénale.
Peu fréquents : saignement dans le cerveau, saignement d'une articulation (pouvant se traduite par une douleur et un gonflement), malaise, tachycardie, bouche sèche, urticaire, réaction allergique, augmentation de la bilirubine, modification du taux de plaquettes sanguines.
Rares : saignement dans un muscle, œdème localisé, réaction cutanée grave, jaunisse, hépatite.
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