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FLUOXÉTINE PHR LAB

Mis à jour : Mardi 29 Décembre 2015

Antidépresseur

29/12/2015 : ce médicament est en arrêt de commercialisation. Il n’est plus disponible en pharmacie ou ne le sera bientôt plus.

Si vous devez prendre ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien qui pourront vous conseiller un autre traitement.

Le document ci-dessous représente la dernière fiche publiée par Vidal concernant ce médicament et ne préjuge en rien des évolutions ayant pu survenir postérieurement à cette publication.

Ce médicament est un générique de PROZAC

Dans quel cas le médicament FLUOXÉTINE PHR LAB est-il prescrit ?

Ce médicament est un antidépresseur de la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.

Il est utilisé chez l'adulte dans le traitement :
  • des états dépressifs ;

  • des troubles obsessionnels compulsifs ;

  • de la boulimie (en complément d'une psychothérapie).

Il est également utilisé, en association avec une psychothérapie, dans le traitement des états dépressifs chez l'enfant de plus de 8 ans en cas de réponse insuffisante à la psychothérapie seule.

Présentations du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB

FLUOXÉTINE PHR LAB 20 mg : gélule ; boîte de 14
Sur ordonnance (Liste I)

Composition du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB

p gél
Fluoxétine20 mg

Contre-indications du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Attention

En cas de démangeaisons, d'éruption de boutons, de gonflement du visage (lèvres, paupières...), contactez votre médecin avant toute nouvelle prise de ce médicament ; il peut s'agir d'une réaction allergique.

L'utilisation des antidépresseurs est déconseillée avant l'âge de 18 ans. Des études ont en effet montré que l'utilisation d'un antidépresseur peut augmenter le risque de suicide chez les adolescents souffrant de dépression. Chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, ce traitement est par conséquent réservé à certains cas graves et nécessite une surveillance médicale particulière et la vigilance de l'entourage.

Des précautions sont nécessaires en cas d'épilepsie (même ancienne), de prédisposition aux hémorragies, d'insuffisance hépatique, de glaucome à angle fermé, de troubles du rythme cardiaque ou de diabète.

Tous les traitements antidépresseurs sont susceptibles d'induire un épisode maniaque chez les personnes prédisposées : en cas d'euphorie, d'excitation inhabituelle ou de comportement anormal survenant sous traitement, une consultation médicale rapide est nécessaire.

L'utilisation d'un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine expose à un risque de syndrome sérotoninergique. Un avis médical s'impose en cas d'apparition de plusieurs de ces symptômes : agitation, confusion, exagération des réflexes, rigidité musculaire, tremblements, vertiges, fièvre inexpliquée, sueurs, frissons, diarrhée.

Bien qu'aucune interaction nette n'ait été constatée avec l'alcool, évitez la prise de boissons alcoolisées, comme avec tout médicament psychotrope.

Attention : conducteurSi vous devez conduire ou utiliser une machine dangereuse, assurez-vous préalablement que ce médicament n'altère pas votre vigilance.

Interactions du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux IMAO : des délais précis doivent être respectés entre l'arrêt de l'IMAO et le début de ce traitement, et inversement.

Il peut également interagir avec les médicaments contenant du tamoxifène.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antimigraineux de la famille des triptans, un anticoagulant oral, de l'aspirine, un AINS, un antidépresseur imipraminique, un neuroleptique ou un médicament contenant du lithium, du tramadol, de la phénytoïne ou un produit de phytothérapie contenant du millepertuis.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Les antidépresseurs ne doivent être utilisés pendant la grossesse que s'ils sont strictement nécessaires. Un traitement non médicamenteux (psychothérapie) doit être privilégié. Il est néanmoins possible d'utiliser le citalopram chez la femme enceinte. Si le traitement est poursuivi jusqu'à l'accouchement, une surveillance renforcée du nouveau-né peut être recommandée. En effet, une insuffisance respiratoire, des difficultés à s'alimenter ou une agitation peuvent parfois survenir dans les premiers jours de vie chez les nouveau-nés de mères traitées jusqu'à l'accouchement par un inhibiteur de la recapture de la sérotonine.

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel. En cas d'allaitement, il doit être utilisé aux doses minimales ou être remplacé par un autre antidépresseur.

Mode d'emploi et posologie du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB

Ce médicament peut être pris en une ou plusieurs prises par jour, au cours ou en dehors des repas.

Les gélules doivent être avalées avec un grand verre d'eau.

Posologie usuelle :

  • Adulte de plus de 18 ans :

    • état dépressif, troubles obsessionnels compulsifs : 20 mg par jour, soit 1 gélule par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée jusqu'à 60 mg par jour ;

    • boulimie : 60 mg par jour, soit 3 gélules par jour.

  • Enfant de plus 8 ans : la dose initiale est généralement de 10 mg par jour. Elle peut être ensuite adaptée par le médecin.

Conseils

L'efficacité des antidépresseurs n'est généralement pas immédiate. Un délai pouvant atteindre plusieurs semaines est parfois nécessaire pour que les effets bénéfiques se fassent sentir. Les effets indésirables éventuels apparaissant en début de traitement ne doivent pas vous conduire à l'arrêter prématurément.

Chez la personne souffrant de dépression, un état anxieux peut apparaître ou s'aggraver en début de traitement ; un anxiolytique est parfois prescrit de manière temporaire par le médecin pour prévenir ou traiter ces manifestations.

Lorsque les symptômes de la dépression ont disparu, le traitement doit absolument être poursuivi pendant la durée prescrite afin de consolider la guérison. Un arrêt prématuré exposerait à une rechute. La durée d'un traitement antidépresseur est rarement inférieure à 6 mois.

Des troubles, parfois d'intensité sévère, peuvent apparaître à l'arrêt du traitement antidépresseur : anxiété, culpabilité, cauchemars, vertiges, tremblements. Il est préférable d'arrêter le traitement progressivement en diminuant la posologie ou en espaçant les prises pour éviter ces effets indésirables observés en particulier en cas d'interruption brutale.

Effets indésirables possibles du médicament FLUOXÉTINE PHR LAB

Les effets indésirables surviennent surtout au cours des premières semaines de traitement et s'estompent le plus souvent ensuite.

Très fréquents (plus de 1 cas sur 10) : insomnie, maux de tête, nausées, diarrhées, fatigue.

Fréquents : anxiété, nervosité, baisse de la libido, rêves anormaux, troubles de l'attention, sensations vertigineuses, troubles du goût, somnolence, tremblements, vision floue, palpitations, bouffées de chaleur, baisse d'appétit, perte de poids, bâillements, vomissements, digestion difficile, bouche sèche, éruption cutanée, douleurs articulaires, envie fréquente d'uriner, saignements génitaux, troubles de l'érection ou de l'éjaculation.

Plus rarement : euphorie, pensées anormales ou suicidaires, hallucinations, agitation, attaque de panique, confusion, mouvements anormaux, convulsions, hypotension orthostatique, pharyngite, essoufflement, perte de cheveux, saignements (notamment cutanés ou digestifs), contractions musculaires, rétention d'urine, écoulement de lait par le mamelon, priapisme, réaction allergique, baisse du taux de sodium dans le sang.

Les antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine peuvent également provoquer :
  • une agitation désagréable et un besoin irrépressible de bouger (impossibilité à rester assis ou debout tranquillement). Si ces troubles surviennent, contactez votre médecin ;

  • des saignements tels que des bleus, des saignements de nez, des hémorragies génitales ou digestives ;

  • de rares cas de syndrome sérotoninergique dont les principales manifestations sont : tremblements, confusion, agitation, exagération des réflexes, rigidité musculaire, vertiges, fièvre inexpliquée, sueurs. L'apparition de plusieurs de ces symptômes impose un avis médical.

Laboratoire PHR LAB

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