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OPTILOVA

Mis à jour : Mardi 19 Juin 2018
Famille du médicament :

Pilule estroprogestative

Dans quel cas le médicament OPTILOVA est-il prescrit ?

C'est un contraceptif oral (pilule) qui contient un estrogène et un progestatif. Il est minidosé (moins de 0,04 mg d'estrogène) et monophasique (tous les comprimés contiennent la même quantité d'hormones ). Pour limiter les risques d'oubli, chaque plaquette contient 7 comprimés rouges dépourvus de toute substance active, destinés à être pris pendant les règles.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament OPTILOVA

OPTILOVA : comprimé (blanc : 21, rouge : 7) ; boîte de 1 plaquette de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 1,59 €.
OPTILOVA : comprimé (blanc : 21, rouge : 7) ; boîte de 3 plaquettes de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,94 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament OPTILOVA

p cp blanc
Éthinylestradiol0,02 mg
Lévonorgestrel0,1 mg
Lactose+
Excipients : Amidon de maïs, Fer rouge oxyde, Gélatine, Hypromellose, Lactose monohydrate, Macrogol 4000, Magnésium stéarate, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament OPTILOVA

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire) ancien ou survenant au cours de la contraception ;

  • accident thromboembolique artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ancien ou survenant au cours de la contraception ;

  • prédisposition connue aux thromboses (déficit en protéine C, résistance à la protéine C activée par exemple) ;

  • situations susceptibles d'augmenter le risque de thrombose artérielle : hypertension artérielle grave, lésion des valves cardiaques, certains troubles du rythme cardiaque, diabète avec lésions vasculaires, excès important de cholestérol ou de triglycérides dans le sang ;

  • pancréatite ;

  • maladie du foie, grave ou récente ;

  • tumeur du foie ancienne ou en cours ;

  • cancer hormonodépendant (cancer du sein ou de l'utérus par exemple) ;

  • saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens avant la mise en route de la contraception) ;

  • antécédent de migraine grave accompagnée de signes neurologiques (paralysies...) ;

  • en association avec les produits contenant du millepertuis, du dasabuvir ou de l'ombitasvir/paritaprévir.

Attention

Avant de débuter la contraception orale, une consultation médicale est indispensable. Elle permet au médecin de rechercher les antécédents et facteurs de risque d'accidents thromboemboliques (tabac, anomalie de la coagulation sanguine...) afin de choisir une contraception adaptée. Par la suite, une consultation annuelle est habituellement recommandée.

Comme toutes les pilules associant un estrogène et un dérivé de la progestérone, ce médicament augmente le risque d'accidents cardiovasculaires par formation d'un caillot dans une veine (phlébite, embolie pulmonaire) ou par obstruction d'une artère (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Le risque d'accidents thromboemboliques artériels, pouvant laisser des séquelles importantes, est le même pour toutes les pilules et est estimé à 2 à 4 cas pour 10 000 utilisatrices de pilule par an. Par ailleurs, le risque d'accidents thromboemboliques veineux (principalement phlébite) existe chez toutes les femmes, même sans pilule. Des études ont montré que le risque de phlébite augmente lors de la prise d'une pilule contraceptive. Le risque reste faible : 2 cas pour 10 000 femmes prenant une pilule contenant du lévonorgestrel (le progestatif contenu dans cette pilule). Néanmoins, ces accidents thromboemboliques peuvent exceptionnellement être d'évolution fatale.

Certaines situations nécessitent un suivi particulier : diabète, obésité, excès de cholestérol, de triglycérides ou de prolactine dans le sang, affection bénigne du sein ou de l'utérus, ictère (jaunisse) chronique ou survenu lors d'une grossesse, épilepsie, migraine, otosclérose, asthme, varices, dépression, calcul biliaire, herpès gestationis, ou antécédents familiaux de cancer du sein ou d'accidents thromboemboliques.

Si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez, le risque d'accidents thromboemboliques liés à la prise d'hormones augmente fortement. Un autre mode de contraception est préconisé.

Arrêtez la prise de ce contraceptif et consultez d'urgence votre médecin en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants : maux de tête violents et inhabituels, troubles de la vision, élévation importante de la tension artérielle, douleur inhabituelle à la jambe ou au mollet, essoufflement, toux de survenue brutale.

La survenue d'un léger saignement entre les règles (spotting) est fréquente chez les femmes pendant les premiers mois d'utilisation de la pilule. Si les saignements se prolongent ou s'ils apparaissent en cours de contraception, parlez-en à votre médecin.

L'oubli d'un comprimé ou sa mauvaise ingestion, du fait de vomissements par exemple, peuvent rendre la contraception inefficace.

En cas d'immobilisation prolongée (en cas de chirurgie ou de fracture par exemple), il faut interrompre la contraception orale. Demandez conseil à votre médecin.

Interactions du médicament OPTILOVA avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec :
  • les produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de baisse d'efficacité voire d'annulation de l'effet contraceptif ;

  • les traitements de l'hépatite C contenant du dasabuvir ou de l'ombitasvir/paritaprévir : risque d'augmentation de la toxicité hépatique de ces médicaments.

L'efficacité contraceptive de cette pilule peut être également diminuée par certains antiépileptiques, certains traitements du sida et les médicaments contenant l'une des substances suivantes : griséofulvine, rifampicine, rifabutine, modafinil. Il est recommandé d'utiliser une autre méthode contraceptive (préservatif ou dispositif intra-utérin) pendant toute la durée du traitement et un cycle suivant.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez des médicaments contenant de la lamotrigine.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Ce médicament n'a pas de raison d'être utilisé pendant la grossesse. Si une grossesse survient malgré la contraception, du fait d'un oubli ou d'un retard de pilule, interrompez immédiatement la prise des comprimés. La grossesse pourra être poursuivie normalement si vous le désirez.

Allaitement :

Les hormones contenues dans ce contraceptif passent dans le lait maternel : ne l'utilisez pas pendant l'allaitement sans avis médical.

Mode d'emploi et posologie du médicament OPTILOVA

Prendre régulièrement, et sans oubli, 1 comprimé blanc par jour pendant 21 jours consécutifs, puis 1 comprimé rouge pendant 7 jours. Il est recommandé de ne pas trop faire varier l'heure de prise (choisir le petit déjeuner ou le coucher de préférence). Les règles surviennent habituellement pendant la prise des comprimés rouges. La nouvelle plaquette est prise à la suite de la précédente, que les règles soient terminées ou non.

En cas de première contraception orale ou de reprise d'une contraception interrompue temporairement, prendre le premier comprimé le premier jour des règles.

En cas de changement de contraceptif, prendre le premier comprimé de la plaquette :
  • le jour suivant la prise du dernier comprimé actif, si le précédent contraceptif est une autre pilule estroprogestative ;

  • sans interruption et à n'importe quel moment du cycle, si le précédent contraceptif est une pilule progestative microdosée ;

  • le jour du retrait, si le précédent mode de contraception est un implant contraceptif, un dispositif intra-utérin (DIU), un anneau vaginal ou un dispositif transdermique ;

  • le jour prévu pour l'injection, dans le cas du relais d'une contraception par progestatif injectable.

Après retrait d'un dispositif intra-utérin (DIU) ou si le précédent contraceptif ne contenait qu'un progestatif (pilule microprogestative, implant, injection), une contraception complémentaire (préservatif) est nécessaire pendant les 7 premiers jours de la plaquette.

Après un accouchement ou une interruption de grossesse, suivre les indications du médecin.

Conseils

L'oubli d'un comprimé rouge (inactif) ne prête pas à conséquence. Jeter le comprimé rouge non pris.

En cas d'oubli d'un comprimé blanc (actif), les recommandations sont les suivantes : prendre immédiatement le comprimé oublié et continuer à l'heure habituelle pour les comprimés suivants (ce qui peut correspondre à la prise de 2 comprimés si l'oubli est découvert lors de la prise suivante). Si l'oubli date de moins de 12 heures, la sécurité contraceptive n'est pas altérée. Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après l'heure habituelle de prise, trois situations différentes peuvent alors se présenter :

  • l'oubli a lieu pendant la 1re semaine de la plaquette : utiliser une contraception complémentaire (préservatif) pendant les 7 jours qui suivent. L'efficacité contraceptive peut être compromise en cas de rapports sexuels ayant eu lieu pendant les 7 jours qui précédaient l'oubli ;

  • oubli pendant la 2e semaine de la plaquette : aucune méthode contraceptive complémentaire n'est nécessaire si les comprimés ont été pris correctement pendant la 1ère semaine ;

  • oubli pendant la 3e semaine de la plaquette : prendre les comprimés blancs restants aux jours prévus et enchaîner directement avec la plaquette suivante sans prendre les comprimés rouges. Des saignements irréguliers peuvent survenir pendant la plaquette suivante. Il est également possible d'arrêter prématurément les comprimés blancs à la date de l'oubli et de passer tout de suite aux comprimés rouges, ce qui aura comme conséquence de provoquer des règles.

En cas d'oublis multiples, l'utilisation d'une contraception complémentaire est nécessaire pendant les 7 jours qui suivent le dernier oubli.

En cas d'oubli(s) et d'absence de règles à l'arrêt d'une plaquette, il existe un risque de grossesse et un test est nécessaire avant de commencer une nouvelle plaquette.

En cas de vomissements ou de diarrhée importante survenant dans les 4 heures qui suivent la prise du comprimé blanc, prendre dès que possible un autre comprimé. Si ces troubles durent plus de 12 heures, appliquer les même recommandations qu'en cas d'oubli d'un comprimé.

Il n'y a pas de danger à débuter une grossesse au cours du cycle qui suit l'arrêt volontaire du contraceptif oral.

Effets indésirables possibles du médicament OPTILOVA

Fréquemment : inflammation ou candidose vaginale, nausées, vomissements, tension des seins, jambes lourdes, troubles des règles, saignements entre les règles, prise de poids, acné, modification de l'humeur ou de la libido, irritabilité, nervosité, étourdissement, maux de tête, migraine. Ces effets sont variables d'une femme à l'autre, et peuvent être un facteur de changement de pilule.

Moins fréquents : irritation oculaire par les lentilles de contact, modification de l'appétit, ballonnements, pousse excessive des poils, chute de cheveux, hypertension artérielle, augmentation importante des lipides dans le sang.

Rares, mais parfois graves : accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire...) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), taches sombres sur le visage, troubles de la vision, réaction allergique, exacerbation d'un lupus érythémateux disséminé, d'une porphyrie ou d'une chorée, pancréatite, tumeur bénigne du foie, jaunisse, calcul de la vésicule biliaire.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

Commentaires (612)

Le 01/08/2018 à 16:33
avatar PetiPoa
PetiPoa Profession non médicale / Autre
Bonjour,

Je prends Optilova depuis maintenant presque un an.
J'ai eu un rapport sexuel lors du 9 ème jour de ma plaquette (la deuxième semaine donc) et j'ai oublié le comprimé du même jour.
Je m'en suis rendu compte le lendemain dans l'après-midi (j'ai donc largement dépassé les 12h de protection) et j'ai aussitôt pris le comprimé manquant comme indiqué dans la notice.
Pourtant le jour même j'ai pu constater des taches brunes lorsque je suis allé aux toilettes.
Ai-je des raisons de m'inquièter ?

Merci, et bonne journée.

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Le 02/08/2018 à 09:51
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour
Comme indiqué dans la notice plus haut, un oubli pendant la deuxième semaine ne prête pas à conséquence vis à vis de la sécurité contraceptive. Pour ce qui est des taches brunes, je ne peux pas faire de diagnostic à distance.

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Le 23/07/2018 à 03:32
avatar Ornella P
Ornella P Profession non médicale / Autre
Bonjour j'ai quelques questions :
- j'ai oublié la dernier comprimé de semaine 1 (le samedi 30 juin) et sans double prise le lendemain, eu un rapport le 6 juillet (soit 6 jours après) et mes règles sont arrivées le 18 comme prévues. La venue des règles doit-elle me rassurer ou dois-je attendre celles du mois prochain pour être fixée (comme il ne s'est pas passé beaucoup de jours entre le rapport et la venue des règles) ?

- si les règles sous pilule arrivent avec 1 jour de retard mais qu'elles arrivent quand même, est-ce possible d'être enceinte ?

Merci de votre temps accordé.

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Le 26/07/2018 à 11:21
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
Des règles normales sont incompatibles avec une grossesse évolutive. En revanche, un saignement très inhabituel par sa couleur, son intensité ou sa durée ne doit pas être assimilé à des règles.

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Le 22/07/2018 à 19:18
avatar Gwen25
Gwen25 Profession non médicale / Autre
J'ai une inquiétude j'ai fini ma plaquette de pilule et je n'ai toujours pas mes règles après 4 jours d'arrêt ? Est ce normal ? Est ce que je peut être enceinte ?

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Le 26/07/2018 à 11:24
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour, cela peut arriver sans grossesse. Si vous avez pris vos comprimés sans oubli, le risque de grossesse est quasi nul. Un test urinaire pourra vous rassurer.

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Le 20/07/2018 à 21:56
avatar Djiha
Djiha Profession non médicale / Autre
Bonjour,

J’ai oublier de prendre un comprimé à la 3 eme semaine de ma plaquette du mois passer mais j’ai eu des saignements suie à cette oublie et ce mois j’ai pas oublier la pilule donc je suis censé avoir mes règles le mardi mais j’ai eu que des saignements mercredi juste quand je vais au toilette et m’essyer J’ai du sang et aujourd’hui j’ai eu de légère perte marron et cela m’inquite Beaucoup car je souhaite savoir si c’est pas du à la pilule et il faut la changer car j’ai aussi des nausées le matin ainsi quand j’ai des pertes j’ai des gaz et un peu mal au ventre.

Merci beaucoup pour votre aide.

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Le 26/07/2018 à 11:28
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour, votre question s'assimile malheureusement à une demande d'avis personnalisé, qu'il est impossible de donner hors du cadre d'une consultation. Nous ne pouvons répondre qu'aux questions générales sur les médicaments ou les stratégies de santé.

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Le 27/06/2018 à 18:35
avatar noémie59
noémie59 Etudiant infirmier
Bonjour
Mon médecin m’a prescrit un bilan lipidique, il y a t’il un moment du cycle en particulier préférable pour le réaliser ?

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Le 28/06/2018 à 10:10
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour
Non.

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Le 26/06/2018 à 19:16
avatar Louula
Louula Profession non médicale / Autre
Donc un rejet minime de liquide gastrique (dans un lavabo par exemple) n'est pas considéré comme un vomissement ?

Qu'il est lieu avant ou après le délais de 4h de prise, c'est bien ça ?

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Le 28/06/2018 à 10:10
avatar Modérateur
Modérateur
Oui (dernière réponse)

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Le 25/06/2018 à 01:10
avatar Louula
Louula Profession non médicale / Autre
Bonsoir, je me permets de revenir vers sous pour une question qui n'est pas citée dans la notice.

Avoir un reflux gastrique avec rejet du liquide (en quantité minime) de la remontée acide est-il considéré comme un vomissement et comporte un risque ?
Cela s'est passé vers 3h30 après ma prise de pilule, est-ce un oubli de pilule ?

Merci

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Le 26/06/2018 à 09:58
avatar Modérateur
Modérateur
Non

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Le 23/06/2018 à 23:56
avatar Anastasia_59
Anastasia_59 Profession non médicale / Autre
Bonsoir

Actuellement sous optilova depuis le mois de septembre, je n'ai eu aucun oubli jusqu'au 8 mai lors de mon tout dernier comprimé blanc. L'oubli était de 13h, au lieu de 12h comme dans la notice donc par peur de voir ma contraception altérée j'ai décidé de suivre la notice et d'enchaîner 2 plaquettes.
Cependant lors de la fin de cette deuxième plaquette, mes règles sont apparus plus tôt, et elles étaient bcp moins abondantes que d'habitude et nettement plus foncées, ainsi elles n'ont duré que 4 jours au lieu de 6 ordinairement.
Suite à cela, en comptant que 23 jours c'était passé depuis l'oubli, j'ai fais un test pipi vers 5h du matin car la nuit a été courte mais en veillant à n'avoir pas bu depuis un bon moment de manière à ne pas faussé le résultat. Négatif.
Mais ballonnements et seins sensibles, cela peut être à cause du fait que je sois au milieu de la dernière semaine de comprimé blanc, pensez vous que cela puisse être des effets secon

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Le 26/06/2018 à 09:58
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,
Avec un test négatif 23 jours après l'oubli, des règles à l'arrêt de la pilule, et un oubli de seulement 13 heures, vous avez autant de chances d'être enceinte que la Reine Elisabeth II (je ne dis pas cela pour me moquer de vous, mais pour vous désangoisser)

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Le 23/06/2018 à 03:00
avatar Anonyme-17
Anonyme-17 Profession non médicale / Autre
Bonjour j’ai commencé la pilule depuis plus d’un 1 an et j’ai eu un oublie de pilule lors de la 3ème semaine j’ai oublié la 20e et je l’ai remarqué le lendemain matin en rangeant mes affaires je l’ai pris tout de suite et ensuite j’ai pris la 21e comme d’habitude mais je viens de lire sur la notice que je devais pas m’arrêter et continuer la plaquette suivante sachant que je devais reprendre la plaquette suivante mercredi et que nous sommes vendredi je dois faire quoi pour reprendre la contraception normalement?

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Le 26/06/2018 à 10:12
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour
Continuez comme d'habitude avec les pilules rouges, le risque de grossesse est infime.

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Le 21/06/2018 à 22:40
avatar Louula
Louula Profession non médicale / Autre
Bonsoir, en rebondissant sur votre réponse :
Donc si je ne commence ma pilule qu'à partir d'aujourd'hui (jeudi 21 juin), serais-je protégée lors d'un rapport ayant lieu dès jeudi prochain ? Ou faut-il attendre le vendredi ?

Merci

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Le 26/06/2018 à 10:46
avatar Modérateur
Modérateur
Bonjour,

7 jours, c'est jeudi, vendredi, samedi, dimanche, lundi, mardi, mercredi

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