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TOLUCOMBI

Mis à jour : Mercredi 01 Février 2017

Association d'antihypertenseurs

01/02/2017 : ce médicament est en arrêt de commercialisation. Il n’est plus disponible en pharmacie ou ne le sera bientôt plus.

Si vous devez prendre ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien qui pourront vous conseiller un autre traitement.

Le document ci-dessous représente la dernière fiche publiée par Vidal concernant ce médicament et ne préjuge en rien des évolutions ayant pu survenir postérieurement à cette publication.

Ce médicament est un générique de MICARDISPLUS et PRITORPLUS.

ⓘ VIDAL vous informe

  • En cas de projet de grossesse ou de grossesse en cours, un changement de traitement doit être envisagé avec votre médecin.

Dans quel cas le médicament TOLUCOMBI est-il prescrit ?

Ce médicament associe deux antihypertenseurs :
  • le telmisartan, de la famille des inhibiteurs de l'angiotensine II. Il bloque l'action de l'angiotensine II, une substance présente dans l'organisme, responsable d'une contraction des artères qui augmente la pression artérielle et fatigue le cœur ;

  • l'hydrochlorothiazide, un diurétique dont la structure chimique est proche de celles des sulfamides. Son action renforce celle du telmisartan.

Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle, lorsque celle-ci n'est pas suffisamment contrôlée par le telmisartan seul.

Présentations du médicament TOLUCOMBI

TOLUCOMBI 40 mg/12,5 mg : comprimé ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I)
TOLUCOMBI 40 mg/12,5 mg : comprimé ; boîte de 90
Sur ordonnance (Liste I)
TOLUCOMBI 80 mg/12,5 mg : comprimé ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I)
TOLUCOMBI 80 mg/12,5 mg : comprimé ; boîte de 90
Sur ordonnance (Liste I)
TOLUCOMBI 80 mg/25 mg : comprimé ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I)
TOLUCOMBI 80 mg/25 mg : comprimé ; boîte de 90
Sur ordonnance (Liste I)

Composition du médicament TOLUCOMBI

p cpp cpp cp
Telmisartan40 mg80 mg80 mg
Hydrochlorothiazide12,5 mg12,5 mg25 mg

Contre-indications du médicament TOLUCOMBI

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Attention

Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance cardiaque grave ou chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle due à un rétrécissement des artères rénales, de rétrécissement des valves cardiaques ou de cardiomyopathie obstructive.

Si vous suiviez auparavant un traitement par diurétique ou un régime sans sel, la baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament : risque de malaise ou d'étourdissement pouvant entraîner une chute. Il est donc recommandé de prendre un régime normalement salé ou d'interrompre le traitement diurétique au moins 3 jours avant la première prise de ce médicament. Votre médecin vous donnera toutes les informations utiles à ce sujet.

Faites pratiquer régulièrement les analyses de sang prescrites par votre médecin ; elles sont notamment destinées à vérifier le bon fonctionnement de vos reins (dosage de la créatinine) et les taux de potassium et de sodium sanguins.

Le diurétique contenu dans ce médicament peut faire baisser la kaliémie : évitez d'utiliser des laxatifs stimulants dont l'usage régulier contribue à la baisse du taux de potassium dans le sang. Il peut par ailleurs augmenter le taux sanguin d'acide urique (possibilité de crise de goutte).

Attention : sportifSportif : ce médicament contient une substance susceptible de rendre positifs certains tests antidopage.

Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges.

Interactions du médicament TOLUCOMBI avec d'autres substances

Ce médicament peut interagir avec les médicaments susceptibles de provoquer une hyperkaliémie (diurétique, sel de potassium...), avec les médicaments donnant des torsades de pointes et avec les médicaments contenant du lithium.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un digitalique, un laxatif stimulant, un AINS, ou un médicament contenant de la metformine, de la carbamazépine, de la ciclosporine ou un sel de calcium.

En outre, l'effet antihypertenseur de ce médicament peut être augmenté par certains médicaments tels que les neuroleptiques, les antidépresseurs imipraminiques, les médicaments contenant du baclofène ; il peut être diminué par les corticoïdes. Votre médecin doit être informé si vous êtes traité par l'un ou par l'autre.

Chez le diabétique traité par l'insuline, une adaptation de la posologie de l'insuline peut être nécessaire.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament sur l'enfant à naître pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé. Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, une prise prolongée de ce médicament peut altérer les reins du fœtus. Son utilisation est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.

En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement.

Allaitement :

En l'absence de données suffisantes, l'utilisation de ce médicament est déconseillée chez la femme qui allaite. Si il est utilisé pendant l'allaitement, les doses doivent être aussi faibles que possible.

Mode d'emploi et posologie du médicament TOLUCOMBI

Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau. Ils peuvent être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas.

Posologie usuelle :

  • Adulte : 1 comprimé par jour.

Conseils

Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.

Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.

Les diurétiques exposent au risque de déshydratation : les personnes âgées devront boire abondamment, notamment pendant les fortes chaleurs.

Effets indésirables possibles du médicament TOLUCOMBI

Étourdissements dus à une hypotension orthostatique, fatigue, troubles de l'érection, douleurs dorsales, troubles digestifs, anxiété, sinusite, pharyngite, infection urinaire, éruption cutanée.

Aggravation réversible d'une insuffisance rénale.

Augmentation du taux de lipides, d'acide urique ou de glucose dans le sang et exceptionnellement du calcium.

Baisse du taux de potassium, associée ou non à des crampes.

Rarement :

Exceptionnellement : pancréatite.

Laboratoire 

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