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TRESIBA

Mis à jour : Mardi 17 Septembre 2019
Famille du médicament :

Insuline d'action lente

Dans quel cas le médicament TRESIBA est-il prescrit ?

C'est une insuline similaire à l'insuline humaine, obtenue par biotechnologie. Sa durée d'action est longue : son effet s'estompe au bout de 42 heures.

Elle est utilisée dans le traitement du diabète.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament TRESIBA

TRESIBA 100 unités/ml : suspension injectable SC ; boîte de 5 cartouches de 3 ml
Sur ordonnance (Liste II) - Remboursable à 65 % - Prix : 49,90 €.
TRESIBA 200 unités/ml : suspension injectable SC ; boîte de 5 cartouches de 3 ml en stylo prérempli jetable
Sur ordonnance (Liste II) - Remboursable à 65 % - Prix : 59,56 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament TRESIBA

p mlp ml
Insuline déglutec100 UI200 UI
Excipients : Acide chlorhydrique, Eau ppi, Glycérol, Métacrésol, Phénol, Sodium hydroxyde, Zinc acétate

Attention

La mise en route du traitement suppose un apprentissage correct pour injecter l'insuline, contrôler la glycémie au doigt, rechercher le sucre et l'acétone dans les urines et tenir un carnet de surveillance.

L'hypoglycémie est la principale complication des traitements par l'insuline. Il s'agit le plus souvent de malaises hypoglycémiques sans gravité dont les principaux signes sont : sueurs, tremblements, troubles visuels, vision double, fatigue soudaine, fringale, vertiges, difficulté de concentration. Dans ce cas, le diabétique doit aussitôt absorber 3 à 6 morceaux de sucre ou un sirop sucré.

Beaucoup plus rarement, l'hypoglycémie peut être grave et entraîner des troubles du comportement (comparables notamment à l'ébriété), des convulsions, voire une perte de connaissance : 1 ampoule de GLUCAGEN doit être injectée immédiatement par voie sous-cutanée ou intramusculaire, même à travers les vêtements en cas d'agitation. Si le diabétique ne reprend pas conscience dans les minutes qui suivent, prévenez un service d'urgence. Dans le doute, il n'y a pas de danger à injecter du GLUCAGEN à un diabétique traité par l'insuline. Dans tous les cas, la prise d'une collation ou d'un repas reste nécessaire.

L'autre complication possible chez le diabétique est la survenue d'une acidocétose, due à un manque important d'insuline. Elle peut être déclenchée par une infection (qui augmente les besoins en insuline) : grippe, rhume, cystite, abcès, etc. Elle se manifeste par une grande fatigue, une soif intense et des troubles digestifs. Il faut alors rechercher la présence de sucre et d'acétone dans les urines : la présence des deux en quantité importante confirme le diagnostic. Le traitement par l'insuline ne doit pas être arrêté ; le diabétique doit suivre les consignes de son médecin et, si besoin, le joindre d'urgence.

Évitez la prise de boissons alcoolisées à jeun ou à distance des repas : augmentation du risque d'hypoglycémie.

Attention : conducteurConducteur : une hypoglycémie peut entraîner un malaise pendant la conduite ou l'utilisation de machines.

Interactions du médicament TRESIBA avec d'autres substances

Certains médicaments peuvent déséquilibrer la glycémie. Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un corticoïde, un progestatif à forte dose, un bêtabloquant, un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un médicament contenant du danazol, de la chlorpromazine, du salbutamol, de la terbutaline, du lanréotide, de l'octréotide ou de l'aspirine à forte dose.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'insuline est adaptée au diabète de la femme enceinte ou aux troubles passagers de la glycémie pendant la durée de la grossesse.

Allaitement :

Le traitement par insuline n'est pas une contre-indication à l'allaitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament TRESIBA

Cette insuline doit être uniquement injectée par voie sous-cutanée dans les zones recommandées par votre médecin, en essayant de varier les sites d'injection pour éviter l'apparition de lipodystrophies (nodules et épaississement de la peau).

Les cartouches sont conçues pour être utilisées avec les stylos NovoPen 4 et NovoPen Echo. Les stylos sont prêts à l'emploi et doivent être jetés lorsque la cartouche est vide.

Un compteur de doses est présent sur le stylo prérempli FlexTouch à 200 unités/ml et sur les stylos NovoPen 4 et NovoPen Echo (destinés aux cartouches à 100 unités/ml). Il permet d'afficher le nombre d'unités d'insuline dégludec à injecter.

Aavant l'injection, agiter par lents retournements le stylo afin d'homogénéiser la suspension ; purger ensuite l'air éventuellement contenu dans la cartouche. L'aiguille doit être changée après chaque injection.

Posologie usuelle :

  • Adulte et enfant de plus de 1 an : 1 injection par jour, à n'importe quel moment de la journée, de préférence au même moment chaque jour. La dose à injecter est adaptée en fonction des résultats des analyses réalisées par le diabétique ou son entourage (carnet de surveillance) et des conseils de son médecin.

Conseils

En cas d'oubli d'une injection, administez la dose dès le constat de l'oubli, puis reprenez les injections à l'heure habituelle.

Si vous utilisez deux stylos destinés à injecter deux insulines, veillez à pouvoir les distinguer facilement.

Pour le maniement précis du stylo, conformez-vous à la notice fournie par le fabricant et veillez à ne pas l'égarer.

La sécurité d'une injection d'insuline au travers des vêtements, sans désinfection préalable, est maintenant établie avec certitude.

En cas d'activité sportive, il est préférable d'injecter l'insuline à distance des muscles qui travaillent pour éviter une absorption trop rapide de l'insuline. De plus, une adaptation des doses d'insuline est habituellement nécessaire selon les conseils du médecin.

Prenez contact avec les associations pour diabétiques : elles diffusent une information utile sur le traitement et la surveillance du diabète.

Votre entourage doit savoir reconnaître les signes d'une hypoglycémie et pouvoir vous administrer, en cas de perte de connaissance, une ampoule de GLUCAGEN. Celle-ci est conservée de préférence au réfrigérateur ou à température ambiante, inférieure à 25 °C, pendant 2 ans.

Veillez à ne pas manquer d'insuline, notamment pendant les week-ends et jours fériés ; lors de vos déplacements, munissez-vous d'une réserve ou de votre ordonnance en cours de validité. Un certificat de traitement par insuline peut être nécessaire pour franchir certaines frontières.

L'insuline se conserve sans problème 4 à 8 semaines à une température inférieure à 25 °C et plusieurs mois à une température proche de 0° C (mais elle ne doit jamais être congelée). Elle se dégrade d'autant plus vite que la température est élevée. En pratique :

  • conservez les cartouches et les stylos non entamés dans la partie basse du réfrigérateur ;

  • conservez les cartouches entamées à température ambiante (pas plus de 30 °C) pendant une durée maximale de 8 semaines, à l'abri de la lumière ;

  • conservez les stylos entamés dans ou hors du réfrigérateur pendant une durée maximale de 8 semaines, à l'abri de la lumière et des hausses de température (pas plus de 30 °C) ;

  • jetez toute cartouche suspecte d'avoir été exposée à la congélation ou à une chaleur excessive, et notamment celles qui ne présentent pas un aspect uniformément blanc et opaque après agitation ;

  • lors des voyages long-courriers, conservez votre insuline dans vos bagages de cabine pour éviter une exposition au froid excessif dans la soute à bagages.

Effets indésirables possibles du médicament TRESIBA

Hypoglycémie (voir Attention), légers troubles de la vision en début de traitement, nodules graisseux sous-cutanés (lipodystrophies).

Rarement : réaction allergique essentiellement cutanée.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

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